【摘 要】
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目的 评估在不同平面脊髓损伤患者中膈肌功能与肺功能的相关性.方法 选取77例脊髓损伤术后患者,根据损伤部位分为颈椎组22例、胸椎组30例和腰椎组25例.比较三组患者治疗前后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)以及膈肌活动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF),并分析评估患者膈肌超声参数与肺功能指标的相关性.结果 治疗前,颈椎组的FVC、FEV1、MVV、DTF和DE均明显低于胸椎组,差异均有统计学意义(t分别=4.90、6.76、5.39、9.88、2.52,P均<0.0
【机 构】
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322100 浙江义乌,义乌市中医医院急诊科
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目的 评估在不同平面脊髓损伤患者中膈肌功能与肺功能的相关性.方法 选取77例脊髓损伤术后患者,根据损伤部位分为颈椎组22例、胸椎组30例和腰椎组25例.比较三组患者治疗前后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)以及膈肌活动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF),并分析评估患者膈肌超声参数与肺功能指标的相关性.结果 治疗前,颈椎组的FVC、FEV1、MVV、DTF和DE均明显低于胸椎组,差异均有统计学意义(t分别=4.90、6.76、5.39、9.88、2.52,P均<0.05),胸椎组的FVC和FEV1、DE明显低于腰椎组,差异均有统计学意义(t分别=2.99、5.02、4.83,P均<0.05).治疗4周后,颈椎组和胸椎组患者的FVC、FEV1、MVV、DTF、DE与治疗前比较,均有不同程度的改善(t分别=2.68、8.57、3.31、2.56、2.48、2.12、4.77、2.11、2.28、2.77,P均<0.05).腰椎组FVC、FEV1、MVV、DE也均较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(t分别=2.52、2.17、2.79、2.28,P均<0.05).相关性分析结果显示,所有患者治疗前DE和DTF均与FVC、FEV1、MVV呈正相关(r分别=0.90、0.90、0.77、0.88、0.86、0.82,P均<0.05).结论 脊髓损伤节段越高,肺功能越差,膈肌功能越差,并且脊髓损伤患者的膈肌功能与肺功能呈正相关.膈肌超声可以预测脊髓损伤患者肺功能恢复情况.
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