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药源性亚急性铅中毒是职业病临床常见病症之一。我院自1992年以来，治愈32例因口服或外用含铅中药偏方治疗银屑病、癫痫、哮喘等引起亚急性铅中毒的病人，现将护理体会浅谈如下。rnrn1 临床资料rn 32例病人中，男21例，女11例，年龄14～72岁，平均年龄38岁。住院天数12～69 d，平均42 d。患者在使用含铅中药后12 h～1个月出现症状，其中腹绞痛32例，流涎14例，恶心24例，呕吐18例，腹泻19例，便秘13例，腰痛6例，失眠11例。体征：贫血貌27例，巩膜黄染8例，齿龈铅线10例，脐周压痛32例，肝肿大8例，肾区叩痛6例。实验室检查：尿铅0.85～2.75 μmol/L(正常值＜0.39 μmol/L),血红蛋白65～105 g/L，点彩红细胞计数＞0.000 3者25例，网织红细胞计数＞0.015者18例，血清谷丙转氨酶增高者8例，尿蛋白微量～＋＋＋＋ 6例。rnrn2 护理体会rn2.1 密切观察病情变化 亚急性期嘱卧床休息，密切观察病情变化。如出现精神迟钝、兴奋不安、失眠、谵妄、语无伦次等精神症状，应警惕中毒性脑病的发生，立即通知医师并遵医嘱给口服或肌注镇静剂，同时加强心理护理和生活护理，避免发生意外。注意观察肝脏和造血系统损害的症状，给予保肝、生血药物和营养支持疗法。注意观察病人呕吐物和粪便颜色、量和性状，便秘者给开塞露或肥皂水灌肠通便。若出现少尿、蛋白尿等中毒性肾病，应严格控制输液速度和输入液体的量，维持水、电解质和酸碱平衡，并准确记录24 h出入量。