【摘 要】
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目的:总结胸腔镜经剑突下肋弓下切口行胸腺肿瘤切除术时,无名静脉损伤出血的止血策略,探讨生物夹及镜下缝合在该术式中血管出血时的应用.方法:选取2013年1月-2018年8月于沧州
【机 构】
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沧州市中心医院胸外科 河北沧州 061000沧州市中心医院CT诊断科 河北沧州 061000;河北省盐山县人民医院放射科 河北盐山 061300;
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目的:总结胸腔镜经剑突下肋弓下切口行胸腺肿瘤切除术时,无名静脉损伤出血的止血策略,探讨生物夹及镜下缝合在该术式中血管出血时的应用.方法:选取2013年1月-2018年8月于沧州市中心医院胸外科行胸腺肿瘤切除术的患者,其中出现无名静脉损伤出血20例,根据损伤部位不同,分别有左无名静脉损伤8例,左无名静脉与上腔静脉移行交汇部损伤12例.血管均为部分血管壁损伤未完全离断,据术中情况采取生物夹夹闭和缝线缝合方法止血.其中,男性13例,女性7例.年龄21岁～72岁.体重48kg～75kg.结果:术中无扩大切口,无中转纵劈胸骨,术后无二次开胸止血,手术止血时间10～60min,平均22min,手术时间50～175m i n,平均105m i n.术后患者恢复良好,治疗效果满意.结论:经剑突下及肋弓下切口行纵膈肿瘤切除术中,无名静脉损伤出血,生物夹及镜下缝合止血效果确切,安全,可行,远期效果有待观察.
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