孕产妇分娩疼痛的心理护理

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  【摘 要】目的:为减轻或消除孕产妇分娩时“怕痛”的心理,我们对产妇进行相关的护理,使的产妇加速了产程的进展,减轻了孕产妇的痛苦。方法:回顾分析839例产妇,年龄22—37岁,孕周37—42,正常分娩542例胎位性难产92例,破宫产207例。结果:通过相关心理护理无一因分娩疼痛而发生难产和胎儿宫内窘迫。 结论:掌握孕产妇分娩疼痛的心理护理,对加速产程的进展,减轻孕产妇的痛苦有较好的效果。
  2010年2月至9月,对我院839例孕产妇为减轻或消除孕产妇分娩时“怕痛”的心理,我们的产妇进行相关的护理,取得良好效果。介绍如下。
  1 临床资料
  本组839例产妇,年龄22—37岁,孕周37—42周,正常分娩542例,胎位性难产92例,破宫产207例。
  2 护理
  2.1建立良好的护患关系
  尊重每一位待产孕妇。认真听取其叙述和提问,对分娩有紧张·焦虑心理的孕产妇,做好心理疏导和安慰·解释工作,同时对产妇在待产期间出现痛苦行为表示同情,给她们营造一个温馨的待产环境,减轻恐惧心理。
  2.2加强产前教育
  门诊定期给孕妇讲课,主要讲解女生生殖器的构造。机体因妊娠而发生改变,而这些变化都是为了能顺利分娩的生理机理。向孕妇讲明分娩是一种正常的生理过程;在分娩过程中可能产生的疼痛及原因,疼痛出现的时间及持续时间,让她们对分娩有一个初步的了解,使之有充分的思想准备。增加自信心和自控感。
  2.3教会孕产妇减轻分娩疼痛的方法
  分娩时,加强对待产妇护理的同时教会其减轻分娩疼痛的方法,既深呼吸法和按摩法。第一产程應用深呼吸法。在子宫出现规律性宫缩开始嘱其张口吸气和呼气。使精神充分放松,不要紧张。经过呼吸训练使腹肌放松。从而增加腹腔容量减轻疼痛。当宫口开大>4cm时,宫缩频繁,在深呼吸的同时进行按摩法或压迫法。让产妇取舒适体位,护士协助产妇用手指指腹轻轻按摩下腹部皮肤。吸气时按摩下腹部由两侧到中央;呼气时由中央到两侧。宫缩间歇时停止。产妇感觉腰部疼痛时帮助其按摩腰部,分散其注意力,以减轻疼痛。
  2.4 充分让产妇倾诉
  分娩时耐心的听取每一位产妇对疼痛的倾诉,护理人员用 抚摸产妇腹部皮肤的同时表达我们的同情和理解。我们还在每张产床边安放了对讲电话,以便产妇随时和家人通话,以取得家人的安慰。分娩疼痛是生理因素和心理因素的综合反应,产妇通过倾诉疼痛使其心理得到安抚的同时缓解疼痛。
  2.5 产时指导
  宫口开全进入第二产程时,耐心说服产妇保持冷静地合作精神,并教会产妇如何有效地增加腹压,即两手拉住床边扶手,当子宫收缩时,先吸一口气,然后屏气用力,使腹部个肌肉向下收缩,宫缩间歇时休息。
  3 小结
  通过以上护理,本组无因分娩疼痛而发生难产和胎儿宫内窘迫。提高了医院的社会名誉,同时也为我们进一步研究无痛分娩奠定基础。
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