重组人血管内皮抑制素联合长春瑞滨和顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

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目的:观察重组人血管内皮抑制素(YH-16)联合长春瑞滨(navelbine,NVB)和顺铂(cisplatin,DDP)治疗非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的近期疗效、生存期和安全性。方法:将2007年5月-2010年5月收治的80例晚期NSCLC患者随机分为治疗组[长春瑞滨联合顺铂(NP)+YH-16]和对照组(NP)。每2个化疗周期评价疗效和不良反应,并随访生存期。结果:治疗组39例以及对照组36例可评价疗效。NP+YH-16组的疾病稳定率为53.8,高于对照组的27.8(χ2=5.25,P=0.022),治疗组的临床获益率为76.9,高于对照组的55.6(χ2=3.85,P=0.050);治疗组的疾病进展率为23.1,低于NP组的44.4(χ2=3.85,P=0.050)。治疗组与对照组的疾病进展时间和总生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的不良反应主要为骨髓抑制和消化系统反应,发生率差异无统计学意义;治疗组的心电图异常较对照组多(χ2=16.27,P=0.001)。结论:NP+YH-16一线治疗晚期NSCLC能够提高疾病稳定率和临床获益率,降低疾病进展率,增加心脏电生理异常发生率,总体安全性较好。 OBJECTIVE: To observe the short-term efficacy, survival and survival of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) treated with recombinant human vascular endostatin (YH-16) and NVP and cisplatin safety. Methods: Eighty patients with advanced NSCLC who were treated between May 2007 and May 2010 were randomly divided into treatment group (NP + YH-16) and control group (NP). The efficacy and adverse reactions were evaluated every 2 cycles of chemotherapy and the survival was followed up. Results: 39 cases in the treatment group and 36 cases in the control group were evaluated. The disease stability of NP + YH-16 group was 53.8, higher than that of the control group (χ2 = 5.25, P = 0.022). The clinical benefit rate of the treatment group was 76.9, which was higher than that of the control group 55.6 (χ2 = 3.85, P = 0.050). The disease progression rate in the treatment group was 23.1, which was lower than 44.4 in the NP group (χ2 = 3.85, P = 0.050). There was no significant difference in disease progression time and total survival time between treatment group and control group (P> 0.05). Adverse reactions of the two groups were mainly myelosuppression and digestive system reaction. There was no significant difference in incidence between the two groups (χ2 = 16.27, P = 0.001). Conclusion: The first-line treatment of NP + YH-16 in advanced NSCLC can improve disease stability and clinical benefit rate, reduce the rate of disease progression, and increase the incidence of cardiac electrophysiological abnormalities, the overall safety is better.
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