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【关键词】医学技术类专业；顶岗实习；模式
随着职业教育的迅猛发展，工学结合的教学模式日益得到学校和企事业单位的认可，面对医学类职业院校的特殊性，2008年两部委联合出台了《医学教育临床实践管理暂行规定》，但对于高职高专的医学类院校在实施上尚存在着许多问题。本课题旨在探讨医学类职业院校如何将服务地方经济和学生顶岗实习有机结合起来，尤其是建立起医学技术类专业学生顶岗实习的规范化模式。使医院和学生达到双赢的目的。
为了培养我校医学技术类专业学生的职业能力、岗位技术能力、综合素质能力，实现理论与实践相结合，为了高职高专医学技术类专业培养教育的人才与企业需求相一致的对接。在高职教育理念中，根据中华人民共和国教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》，要重视学生校内学习与实际工作的一致性，校内成绩考核与医院、企业实践考核相结合；积极推行订单培养，探索工学交替、任务驱动、项目导向、顶岗实习等有利于增强学生能力的教学模式的提出；顶岗实习已成为人才培养不可或缺的环节。本文基于我校医学技术类专业学生实习现状，探讨医学技术类专业顶岗实习模式如下。
1頂岗实习的内涵
1.1含义顶岗实习是坚持以就业为导向，有效推进工学结合人才培养模式改革的重要形式，是加强职业院校学生实践能力和职业技能培养的重要途径，更是教学计划中实践性教学环节综合性最强的一部分。对我校医学技术类专业而言，顶岗实习就是医学技术类专业的学生在校内完成必须的理论知识和基本技能之后，再到专业对口医院、企业等的具体岗位上进行实习，即在真实的工作环境下，以医院、企业“员工”的身份，参加实际工作，提高动手能力，进一步强化在学校所学的专业理论知识，强化学生的实践技能，提升综合职业素养。
1.2目的意义高等医学技术类专业的职业肩负着培养面向社会第一线需要的高技能人才的使命。高等职业教育人才培养目标是专业实践性强为特点，要求学生在学习专业有关理论知识及相应的技能之后，应参加社会生产实习，积极推行订单培养，顶岗实习有利于增强学生能力的教学模式即到实际生产实践中将所学知识进一步熟练、强化其综合能力。使学生尽早接触社会、接触实际、适应岗位，缩短毕业生上岗前的见习时间。在人才培养过程中起着不可替代的重要作用。
1.3特点①2005年国务院“关于大力发展职业教育的决定”（国发「2005」35号）的文件中明确规定“中等职业学校在校学生最后一年要到企业等用人单位顶岗实习。”这一要求充分体现了国家政府部门对职业院校实施顶岗实习的重视程度；②学生到医院、企业顶岗实习，学习最真实的环境“岗位”替代了“课堂”具有在校学生和医院、企业准员工的双重身份；③根据我校医学技术类专业制定的面向市场办学方针，学生在校期间的专业学习，主要是针对“岗位群”设计；但学生一旦到医院、企业顶岗实习，则主要针对具体“岗位”。这种特点决定了学生在顶岗实习的过程中，会遇到很多书本上没有的知识和技能，这就要求学生善于在实践中学习，善于在工作岗位上学习，以高就业竞争能力。
1.4组织机构顶岗实习实行校、系两级管理，教务处宏观指导、学生处检查和监控。临床医学部负责医学技术类专业学生的顶岗实习的组织管理和具体实施。成立临床医学部负责医学技术类专业顶岗实习领导小组。具体人员由临床医学部主任、专业带头人、学生处、指导教师等组成。详细部署工作实施细则及责任，把每项工作做到实处，以确保顶岗实习全面实施至圆满完成。
2方法
2.1顶岗实习的地点地点主要定位在与学校有协作关系的医院和企业单位。由系部学办将学生分成若干组统一分配。学生由教师带领到实习单位参加实习。
2.2顶岗实习的模式
2.2.1眼视光技术专业本专业主要培养培养目标适应社会主义市场需要，德智体全面发展的从事眼镜设计、眼镜生产管理、眼镜外贸营销、眼镜行政管理等方面的既懂理论又能操作的高技能专门人才。因此本专业与长春爱尔眼科医学、长春一诺眼科医院和金瞳眼科医院合作办学。使之成为学校的顶岗实习基地。顶岗实习中根据医院、企业发展需要和完成职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，选取教学内容，科学设计，教、学、做，合理设计实训、实习等教学环节。如学生在熟悉配镜技术的近视眼、远视眼、散光眼、无晶体眼的配镜原则的基础上，顶岗实习时又直接面对患者与其眼镜架、眼镜片的选择的沟通，然后参与眼镜的加工制作，向带教教师学习眼镜的调整技术，跟患者介绍眼镜的使用和保养知识等。学会了眼镜验配的实际工作流程。实习结束后，学生回到学校，在指导教师的指导下做实习总结，并对理论内容和实践技能考核予以成绩评定总结不足。
2.2.2医学影像技术专业进行顶岗实习按教学大纲到相应医院接受常规放射学、CT、核磁共振、超声医学、DSA、核医学等操作技能的基本训练实习。使学生具有了运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力。学生体会到顶岗实习与以往生产实习的比较，专业顶岗实习改变了教师的“教”与学生的“学”的思想观念。
2.2.3医疗美容技术专业学生体会到顶岗实习促使我们边学技术、边获工资，还实现了提前就业。由于医疗美容技术专业有的同学在顶岗实习期间表现出色，毕业前就被提拔为部门负责人，就业率达100%，还有的困难学生靠自己实习报酬支付了学费。
3顶岗实习应用能力评估
3.1选择对象我们把临床医学专业与医疗技术专业分两组级对照组以试验组。对照组为传统毕业实习100人，试验组为顶岗实习100人，通过召开专业建设指导委员会会议，就顶岗实习问题开展问卷调查和专家访谈；通过深入临床一线，就学生顶岗实习存在的问题进行问卷调查，问卷的对象包括临床带教老师、医院主管实习实训的领导、患者及其家属；通过召开顶岗实习学生座谈会，结合调查问卷，就学生在顶岗实习中存在的问题进行分类汇总；通过毕业实习结束时进行专业理论及实践能力毕业综合考试与学习心得报告进行分析。即医院和企业、学校、学生三方考核评价体系的模式。
3.2结果优试验组共81人，对照组20人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。良：试验组共15人，对照组51人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。及格：试验组共4人，对照组17人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。差：实验组共0人，对照组12人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。
4讨论
通过医疗技术专业顶岗实习模式的验证，顶岗实习是强化学生职业能力的必由之路。学生通过在真实的医院、企业环境中参加各项顶岗工作，提高了学生应用能力和岗位责任感，为实现就业零距离就业创造了条件。医学类职业院校将服务地方经济和学生顶岗实习有机结合起来，尤其是建立起医学技术类专业学生顶岗实习的规范化模式。可促使高职院校、医院和企业、学生三赢，并为其他院校医学技术类专业的顶岗实习提供建设性意见，确保人才培养质量使其更加体现高职教育特色。
参考文献
[1]徐新玉.高职院校学生顶岗实习过程监控与考核评价体系研究[J].职业时空，2011（02）：33-35.
[2]沈励铭.试论面向健康服务业的相关医学类高职院校顶岗实习管理长效机制的构建[J].中国高等医学教育，2011（04）：64-81.
[3]孙百虎；李立中；于海军.高职院校学生在校企合作企业顶岗实习的思考[J].石家庄职业技术学院学报，2011（02）：13-14.
随着职业教育的迅猛发展，工学结合的教学模式日益得到学校和企事业单位的认可，面对医学类职业院校的特殊性，2008年两部委联合出台了《医学教育临床实践管理暂行规定》，但对于高职高专的医学类院校在实施上尚存在着许多问题。本课题旨在探讨医学类职业院校如何将服务地方经济和学生顶岗实习有机结合起来，尤其是建立起医学技术类专业学生顶岗实习的规范化模式。使医院和学生达到双赢的目的。
为了培养我校医学技术类专业学生的职业能力、岗位技术能力、综合素质能力，实现理论与实践相结合，为了高职高专医学技术类专业培养教育的人才与企业需求相一致的对接。在高职教育理念中，根据中华人民共和国教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》，要重视学生校内学习与实际工作的一致性，校内成绩考核与医院、企业实践考核相结合；积极推行订单培养，探索工学交替、任务驱动、项目导向、顶岗实习等有利于增强学生能力的教学模式的提出；顶岗实习已成为人才培养不可或缺的环节。本文基于我校医学技术类专业学生实习现状，探讨医学技术类专业顶岗实习模式如下。
1頂岗实习的内涵
1.1含义顶岗实习是坚持以就业为导向，有效推进工学结合人才培养模式改革的重要形式，是加强职业院校学生实践能力和职业技能培养的重要途径，更是教学计划中实践性教学环节综合性最强的一部分。对我校医学技术类专业而言，顶岗实习就是医学技术类专业的学生在校内完成必须的理论知识和基本技能之后，再到专业对口医院、企业等的具体岗位上进行实习，即在真实的工作环境下，以医院、企业“员工”的身份，参加实际工作，提高动手能力，进一步强化在学校所学的专业理论知识，强化学生的实践技能，提升综合职业素养。
1.2目的意义高等医学技术类专业的职业肩负着培养面向社会第一线需要的高技能人才的使命。高等职业教育人才培养目标是专业实践性强为特点，要求学生在学习专业有关理论知识及相应的技能之后，应参加社会生产实习，积极推行订单培养，顶岗实习有利于增强学生能力的教学模式即到实际生产实践中将所学知识进一步熟练、强化其综合能力。使学生尽早接触社会、接触实际、适应岗位，缩短毕业生上岗前的见习时间。在人才培养过程中起着不可替代的重要作用。
1.3特点①2005年国务院“关于大力发展职业教育的决定”（国发「2005」35号）的文件中明确规定“中等职业学校在校学生最后一年要到企业等用人单位顶岗实习。”这一要求充分体现了国家政府部门对职业院校实施顶岗实习的重视程度；②学生到医院、企业顶岗实习，学习最真实的环境“岗位”替代了“课堂”具有在校学生和医院、企业准员工的双重身份；③根据我校医学技术类专业制定的面向市场办学方针，学生在校期间的专业学习，主要是针对“岗位群”设计；但学生一旦到医院、企业顶岗实习，则主要针对具体“岗位”。这种特点决定了学生在顶岗实习的过程中，会遇到很多书本上没有的知识和技能，这就要求学生善于在实践中学习，善于在工作岗位上学习，以高就业竞争能力。
1.4组织机构顶岗实习实行校、系两级管理，教务处宏观指导、学生处检查和监控。临床医学部负责医学技术类专业学生的顶岗实习的组织管理和具体实施。成立临床医学部负责医学技术类专业顶岗实习领导小组。具体人员由临床医学部主任、专业带头人、学生处、指导教师等组成。详细部署工作实施细则及责任，把每项工作做到实处，以确保顶岗实习全面实施至圆满完成。
2方法
2.1顶岗实习的地点地点主要定位在与学校有协作关系的医院和企业单位。由系部学办将学生分成若干组统一分配。学生由教师带领到实习单位参加实习。
2.2顶岗实习的模式
2.2.1眼视光技术专业本专业主要培养培养目标适应社会主义市场需要，德智体全面发展的从事眼镜设计、眼镜生产管理、眼镜外贸营销、眼镜行政管理等方面的既懂理论又能操作的高技能专门人才。因此本专业与长春爱尔眼科医学、长春一诺眼科医院和金瞳眼科医院合作办学。使之成为学校的顶岗实习基地。顶岗实习中根据医院、企业发展需要和完成职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，选取教学内容，科学设计，教、学、做，合理设计实训、实习等教学环节。如学生在熟悉配镜技术的近视眼、远视眼、散光眼、无晶体眼的配镜原则的基础上，顶岗实习时又直接面对患者与其眼镜架、眼镜片的选择的沟通，然后参与眼镜的加工制作，向带教教师学习眼镜的调整技术，跟患者介绍眼镜的使用和保养知识等。学会了眼镜验配的实际工作流程。实习结束后，学生回到学校，在指导教师的指导下做实习总结，并对理论内容和实践技能考核予以成绩评定总结不足。
2.2.2医学影像技术专业进行顶岗实习按教学大纲到相应医院接受常规放射学、CT、核磁共振、超声医学、DSA、核医学等操作技能的基本训练实习。使学生具有了运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力。学生体会到顶岗实习与以往生产实习的比较，专业顶岗实习改变了教师的“教”与学生的“学”的思想观念。
2.2.3医疗美容技术专业学生体会到顶岗实习促使我们边学技术、边获工资，还实现了提前就业。由于医疗美容技术专业有的同学在顶岗实习期间表现出色，毕业前就被提拔为部门负责人，就业率达100%，还有的困难学生靠自己实习报酬支付了学费。
3顶岗实习应用能力评估
3.1选择对象我们把临床医学专业与医疗技术专业分两组级对照组以试验组。对照组为传统毕业实习100人，试验组为顶岗实习100人，通过召开专业建设指导委员会会议，就顶岗实习问题开展问卷调查和专家访谈；通过深入临床一线，就学生顶岗实习存在的问题进行问卷调查，问卷的对象包括临床带教老师、医院主管实习实训的领导、患者及其家属；通过召开顶岗实习学生座谈会，结合调查问卷，就学生在顶岗实习中存在的问题进行分类汇总；通过毕业实习结束时进行专业理论及实践能力毕业综合考试与学习心得报告进行分析。即医院和企业、学校、学生三方考核评价体系的模式。
3.2结果优试验组共81人，对照组20人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。良：试验组共15人，对照组51人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。及格：试验组共4人，对照组17人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。差：实验组共0人，对照组12人，两组比较具有统计学意义，P<0.05。
4讨论
通过医疗技术专业顶岗实习模式的验证，顶岗实习是强化学生职业能力的必由之路。学生通过在真实的医院、企业环境中参加各项顶岗工作，提高了学生应用能力和岗位责任感，为实现就业零距离就业创造了条件。医学类职业院校将服务地方经济和学生顶岗实习有机结合起来，尤其是建立起医学技术类专业学生顶岗实习的规范化模式。可促使高职院校、医院和企业、学生三赢，并为其他院校医学技术类专业的顶岗实习提供建设性意见，确保人才培养质量使其更加体现高职教育特色。
参考文献
[1]徐新玉.高职院校学生顶岗实习过程监控与考核评价体系研究[J].职业时空，2011（02）：33-35.
[2]沈励铭.试论面向健康服务业的相关医学类高职院校顶岗实习管理长效机制的构建[J].中国高等医学教育，2011（04）：64-81.
[3]孙百虎；李立中；于海军.高职院校学生在校企合作企业顶岗实习的思考[J].石家庄职业技术学院学报，2011（02）：13-14.