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目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。方法将60例异位妊娠患者随机分为对照组和实验组各30例，对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射治疗，实验组给予甲氨蝶呤肌肉注射加米非司酮口服治疗，治疗结束后对比两组患者治疗成功率、β-HCG下降至正常所需时间、B超下盆腔包块消失时间。结果对照组治疗成功率为83.33%（25/30），实验组为93.33%（28/30），临床疗效实验组优于对照组，差异有显著性（P＜0.05)；对照组血β-HCG下降至正常所需时间为(27.81±4.34)天，实验组(21.11±4.12)天，两者比较差异具有显著性（P<0.05）；对照组盆腔包块消失时间为（43.22±8.43）天，实验组为（37.68±7.86）天，两者比较差异具有显著性（P<0.05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠临床疗优于单用甲氨蝶呤，且安全可靠，可放心应用于临床。