【摘 要】
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目的:评价经皮间隔心肌消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的即刻和长期疗效.方法:对于药物治疗效果差、心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级、静息左室流出道压力阶差(LVOTG)≥30 mm
【机 构】
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北京首都医科大学附属北京安贞医院心内科
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目的:评价经皮间隔心肌消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的即刻和长期疗效.方法:对于药物治疗效果差、心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级、静息左室流出道压力阶差(LVOTG)≥30 mmHg或异丙肾激发试验LVOTG≥50 mmHg 23例HOCM患者,施行心肌声学造影指导下的PTSMA术治疗.结果:23例患者PTSMA术均获成功,无死亡病例.术后即刻心导管测LVOTG明显下降,由术前82.70±25.91 mmHg降至21.22±21.95 mmHg(P＜0.001).术后对19例病人进行了3～18个月的随访,心功能NYHA分级由术前的3.37±0.52降到1.07±0.27(P＜0.001);超声心动图测LVOTG由术前的80.09±26.58降到26.55±21.97 mmHg(P＜0.001),室间隔厚度由术前的23.86±3.95 mm减到17.54±4.63 mm(P＜0.01).结论:PTSMA术治疗HOCM患者的即刻和长期随访效果良好,创伤小,并发症少.
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