磁敏感加权成像在脑血管畸形诊断中的应用

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目的 探讨磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)技术在脑血管畸形中的应用价值.方法 对40例颅内血管畸形患者MRI资料进行回顾研究.其中男性25例,女性15例,年龄范围2~81岁,平均47岁.其中脑海绵状血管瘤(伴3例脑静脉发育异常、1例颅内毛细血管扩张症)29例,脑静脉发育异常(伴3例脑海绵状血管瘤)9例,颅内毛细血管扩张症(伴1 例海绵状血管瘤)2例,脑动静脉畸形4例.所有病例经手术、DSA 和/或MRI(MRA、SWI 等)检查确诊,将SWI图像与常规MR序列比较.结果 29例海绵状血管瘤的常规MR序列常规扫描发现病灶82个,其中表现为典型血管瘤征象(“铁环征”)为30个.磁敏感序列发现144个,其中均匀性低信号病灶117个,低信号中含有混杂信号病灶27个;9例脑静脉发育异常中,6例SWI较常规序列发现更多病灶,均可清晰显示扩张的髓静脉和粗大的引流静脉,而常规序列显示欠佳;毛细血管扩张症SWI表现以低信号为主,中心点状稍高信号.4例脑动静脉畸形SWI能发现更多的引流静脉,且更易与动脉区分.结论 SWI较常规MRI序列可以检出更多的微小病灶,在脑血管畸形病变的定量诊断方面具有很大优势.SWI应作为诊断脑血管畸形的常规序列应用于临床,结合其他序列对脑血管畸形能提供更全面、精确的信息.
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