自身抗体联合检测在原发性胆汁性肝硬化诊断中的意义

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目的 探讨自身抗体联合检测在原发性胆汁性肝硬化(PBC)诊断中的意义.方法 选取本院2013年1月至2015年12月收治的291例肝病患者作为本组研究的研究样本,根据患者疾病类型将其分为PBC组(98例)、自身免疫性肝炎组(AIH组,91例)和其他肝病组(LDC组,102例).采用间接免疫荧光法(IIF)测定抗线粒体抗体M2亚型抗体(AMA-M2),采用ELISA法测定抗SP100以及抗-GP210抗体;结合PBC的诊断标准对自身抗体联合检测的临床诊断价值进行分析.结果 PBC组抗-Sp100以及抗-GP210的阳性率分别为28.57%(28/98)和43.87%(43/98),抗-GP210、抗-Sp100两者同时出现的阳性率为9.18%(9/98);AIH组与LDC组均末出现抗-Sp100阳性或抗-GP210阳性病例.PBC组的AMA-M2阳性率为96.94%(95/98),其中AMA-M2抗体滴度水平≥1∶800的患者39例(39.80%,39/98),AMA-M2抗体滴度水平在1∶25~1∶200的患者24例(24.49%,24/98),AMA-M2抗体滴度水平在1∶200~1∶800的患者32例(32.65%,32/98).AIH组的AMA-M2阳性率为5.49%(5/91),且所有阳性患者AMA-M2抗体滴度水平均在1∶25~1∶200内,明显低于PBC组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 AMA对PBC的诊断具有标志性意义,抗SP100对PBC的疾病进展具有提示作用,抗-GP210对阴性PBC患者具有诊断作用.
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