食管癌在食管黏膜上最初起源点的高发现场前瞻性研究

• 作 者: 王国清 魏文强 郝长青 吕宁 乔友林
• 机 构: 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院流行病室,100021;河南省林州市食管癌医院腔镜室,中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院流行病室,100021,河南省林州市肿瘤医院腔镜室,中
• 发表日期: 2010年32期
• 关键词: 食管肿瘤 癌前病变 食管黏膜白脊 高发现场 队列研究 Esophageal neoplasms Precancerous lesion White ridge

目的探讨食管黏膜白脊与食管癌发生的关系，以及食管癌病灶的最初起源点。方法以1987年河南省林州市食管癌高发现场内镜筛查发现的339例有食管黏膜白脊或白脊背伴有红区和糜烂灶者作为研究组，以同期212例无白脊和活检病灶报告阴性者作为对照组，随访15年。以食管癌的发生为终点事件，比较两组的癌变率。结果339例有白脊者中，单纯白脊76例，白脊背有红区和糜烂灶者263例。随访15年，76例单纯白脊者中，癌变9例，癌变率为11．8％；263例白脊背有红区或糜烂灶者中，癌变88例，癌变率为33．5％。对照组212例中，17例发生食管鳞状细胞癌，癌发生率为8．0％。结论食管黏膜白脊与食管癌发生有密切关系，可能是食管癌最初起源点。白脊背出现红色糜烂灶，应视为癌前病变，定期内镜随诊。