严重肝外伤67例手术治疗分析

• 作 者: 覃谦 王力斌 李洪 李君久 唐世龙 熊秋华 欧阳杰
• 机 构: 广东东莞中山大学附属东华医院外科
• 出 处: 中华损伤与修复杂志（电子版）
• 发表日期: 2007年1期
• 关键词: 肝外伤 出血 手术 Hepatic injury Hemorrhage Surgery

目的探讨严重肝外伤（Ⅲ～Ⅴ级）的治疗方法。方法回顾性分析采取不同的手术方法治疗67例严重肝外伤患者的临床资料。其中Ⅲ级30例，Ⅳ级28例，Ⅴ级9例；采用修补、不规则叶切除术或肝叶切除术。结果全组67例均于急诊科床边B超检查确诊。本组手术获救率为85．7％，死亡率为14．9％，并发胸腔积液率为13．4％，肺部感染率为9．0％。主要死亡原因：合并肝后下腔静脉损伤术中出血休克死亡率为8．6％，骨盆骨折、颅脑损伤和ARDS均为1．5％。结论床边B超对严重肝损伤的诊断是一种方便而快捷的方法。提高严重肝外伤治愈率和降