【摘 要】
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目的 探讨口服甲磺酸伊马替尼对精液质量的影响,研究其生殖毒性.方法 研究对象共37例,分为两组.(1)白血病组:14例慢性粒细胞白血病(CML)男性患者,平均年龄(34.00±11.40)岁,
【机 构】
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北京大学人民医院生殖医学中心,福建省妇幼保健院辅助生殖技术研究室
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目的 探讨口服甲磺酸伊马替尼对精液质量的影响,研究其生殖毒性.方法 研究对象共37例,分为两组.(1)白血病组:14例慢性粒细胞白血病(CML)男性患者,平均年龄(34.00±11.40)岁,口服甲磺酸伊马替尼治疗CML,400mg/d,用药时间为3个月.(2)正常对照组:23例正常生育能力男性,平均年龄(30.78±5.98)岁.所有研究对象均进行精液常规分析；采用抗活性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)标记法使用流式细胞仪进行精子细胞凋亡率分析.测得的数据进行统计学分析.结果 CML组服用甲磺酸伊马替尼治疗前、后精液质量及精子细胞凋亡率差异均具有统计学意义.治疗前、后精子密度分别为(113.47±37.40) 106/ml及(34.32±21.46)106/ml(P＜0.01)；精子活动率分别为(72.21±16.52)％及(41.21±18.96)％(P＜0.01),精子活力(a+b％)分别为(63.40±16.67)％及(34.22±19.10)％(P＜0.01);畸形率分别为(70.64±9.35)％及(80.93±9.87)％(P＜0.01);治疗前、后精子细胞凋亡率分别为(0.19±0.09)％及(2.52±0.38)％(P＜0.01).CML组治疗后精液质量及精子细胞凋亡率与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).精子细胞凋亡率与精液分析各参数之间有显著相关关系(P＜0.01).结论 口服甲磺酸伊马替尼可导致精液质量下降,精子细胞凋亡率增加.提示用药前、后应监测精液质量,及时冷冻保存精液,从而保存患有CML的男性生育力.
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