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目的:探讨64排螺旋CT血管成像(MSCTA)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值. 方法:回顾性分析42例急性动脉瘤性SAH患者的MSCTA、DSA、手术资料.MSCTA图像采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR).仿真内窥镜(VE)技术进行处理.结果:MSCTA共发现动脉瘤44个,DSA,手术共发现动脉瘤46个,与DSA和手术比较,MSCTA正确诊断动脉瘤44个,漏诊2个,MSCTA诊断敏感性为95.7%. 结论:MSCTA对动脉瘤性蛛网膜下腔出血检出动脉瘤的诊断敏感性高、快速、无创,可作为SAH首选的影像学诊断方法.