【摘 要】
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目的：探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎（IE）患者抗感染药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程,根据药物抗菌谱、实验
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目的：探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎（IE）患者抗感染药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程,根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化,协助医师优化用药方案,先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药,调整替考拉宁的首剂量,首次给予万古霉素负荷剂量1 g,于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g,并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量;在治疗过程中,临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应,并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教
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