病毒性肝炎合并心肌损伤的临床分析

来源 :临床肝胆病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jerryby001
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目的探讨病毒性肝炎合并心肌损伤的心肌酶、心电图、超声心动图及临床特点。方法序贯收集158例病毒性肝炎患者的临床资料,对心肌酶异常者行心电图、超声心动图检查。结果甲型肝炎心肌酶谱异常的发生率高于其他型肝炎(P<0.05);病毒性肝炎心肌酶谱异常以肌红蛋白降低、乳酸脱氢酶升高为主;肌红蛋白和乳酸脱氢酶的改变在甲型肝炎与丙型肝炎之间,乙型肝炎与丙型肝炎之间差异有统计学意义(P<0.05);乳酸脱氢酶升高在急性肝炎与慢性肝炎之间差异无统计学意义(P>0.05),肌红蛋白降低在急性肝炎与慢性肝炎之间差异有统计学意义(P<0.05);心肌酶谱的改变在慢性肝炎轻度与重度之间差异有统计学意义(P<0.05),与病毒载量的高低关系不大。病毒性肝炎患者心电图异常66.37%(77/116),超声心动图异常14.43%(14/97),心电图及超声心动图异常与肝炎类型及病毒载量无明显关系。仅2.58%的患者出现心脏症状。结论病毒性肝炎心肌酶谱异常以肌红蛋白降低、乳酸脱氢酶升高为主,心肌酶谱异常与病毒类型有一定关系,与肝脏炎症活动有关,与病毒载量无关。病毒性肝炎患者存在心电图及超声心动图异常,与肝炎类型及病毒载量均无明显关系。肝炎病毒引起心肌损伤多为亚临床表现。
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