笔者有幸在中国、美国都从事消化内科临床医师工作多年,近年来有许多中国消化内科医师到访,建议谈谈美国医学教育和消化科医师的规范化培养,故撰此文希望能给国内同行一些参考。
沙利度胺是一种人工合成的谷氨酸衍生物,其化学名称为 N-2(2,6-二氧-3-哌啶基)-邻苯二甲酸亚胺。沙利度胺经口服途径给药,吸收半衰期约为1.7 h,服药后2.9~5.7 h 其血药浓度达到最高峰值。1958年,沙利度胺被用于治疗妊娠呕吐,并在各国被广泛使用,后因发现其具有致胎儿海豹样短肢畸形的严重不良反应而被强制退出市场。1965年,以色列皮肤病学家 Sheskin 发现沙利度胺对麻风结节性
粪菌移植又被称为粪便移植、粪便微生物移植、粪菌治疗等,其已被推荐用于复发性难辨梭状芽孢杆菌感染的治疗.一、粪菌移植的定义和历史发展粪菌移植指将健康人粪便中的功能菌群移植至患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,以此治疗肠道和肠道外疾病.在兽医学中,类似的治疗称为转变宿主,将另一个动物已经咀嚼过的食物,放入失去反刍能力的动物口中,可使其恢复反刍能力.东晋时期葛洪的《肘后备急方》和李时珍所著《本草纲
我国和日本均是胃癌高发区。中国山西省以胃贲门癌高发,日本以胃窦癌高发。研究表明慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变。日本的胃癌与慢性萎缩性胃炎高度相关,而中国山西省的慢性萎缩性胃炎则相对较少,似乎两者的发病机制有所不同。现本研究对中国山西省人民医院和日本川崎医科大学附属医院进行联合调查研究,拟比较不同地区胃癌和慢性萎缩性胃炎的情况及关联。
患者女,30岁,既往体健,因突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐1d于2012年1月18日入院.患者1d前进餐后突发右上腹持续性疼痛,较剧烈,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后症状无缓解,无呕血、黑便,肛门未停止排气、排便,腹痛呈加重趋势.入院时体温37.8℃,心率107次/min,血压115/77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),痛苦面容,心率齐,心脏听诊未及杂音,肺部呼吸音清,未闻及干
食管癌是常见的恶性肿瘤之一,因其早期发现率较低、恶性程度较高,目前食管癌患者的5年生存率仅15%至25%[1-2].微小RNA(micro RNA,miRNA)是一长约21至24个核苷酸的单链RNA,与靶基因信使RNA的3'非编码区结合,阻断其翻译过程[3].miRNA-183通过抑制程序性细胞死亡因子4表达,从而抑制肝癌细胞凋亡[4].本研究探讨miRNA-183在食管鳞状细胞癌(esophag
随着胃镜及超声内镜检查的普及,上消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的检出率不断升高.由于固有肌层(muscularis propria layer)起源的SMT有一部分为具有恶变潜能的间质瘤,而内镜下活组织检查(以下简称活检)、超声引导细针穿刺活检均难以获得确切的病理组织学结果,临床上常需要切除肿块行病理组织学检查.常用切除方式包括外科手术和内镜下切除.经黏膜下隧道内镜切