论文部分内容阅读
目的
分析403例福州市登革热病例的流行特征及临床特点，给登革热防控与诊治工作提供指导。
方法采用回顾性分析研究方法，对福建医科大学孟超肝胆医院2016年7月至11月收治的403例福州市本地登革热病例的流行病学资料、临床特点、实验室检查、治疗及转归等进行收集整理和分析。
结果年龄≤20岁56例(13.89%)，21～50岁160例(39.71%)，>50岁187例(46.40%)。8至10月进入登革热发病高峰期(94.29%)。临床分型以典型登革热为主(98.01%)。大多数病例急骤起病，主要临床症状包括发热391例(97.02%)、全身酸痛355例(88.09%)、皮疹156例(38.71%)等。全部患者在发病初期进行登革病毒血清学及病原学检测，其中NS1抗原阳性率95.04%，IgM抗体阳性率13.90%、IgG抗体阳性率8.19%；血小板计数减少332例(82.38%)，中性粒细胞计数减少293例(72.70%)，白细胞计数减少274例(67.99%)；AST升高256例(63.52%)，ALT升高146例(36.23%)，CK升高130例(32.26%)，PT延长40例(9.93%)；肺部CT发现双肺斑条影、炎性病灶等异常289例(82.75%)，胸腔积液25例(6.20%)；彩色多普勒超声发现肝肿大46例(11.41%)，脾肿大84例(20.84%)，少量腹水8例(1.99%)。
结论403例登革热病例大部分临床表现典型，主要影响血液系统、肝脏、心脏、肺脏、肾脏、骨骼肌系统、免疫系统等。临床医师应仔细观察病情，掌握重症登革热预警指征，做好重症病例的早期识别和及时救治，从而降低病死率。