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目的 总结同期行心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术患者的体外循环管理经验.方法 197例心脏瓣膜病合并冠心病患者,行心脏瓣膜置换术（或成形术）,同期行冠状动脉搭桥术.术中采用恰当的体外循环灌注方法;心肌保护采用4：1冷含血停搏液,应用单纯顺灌、顺灌联合逆灌、顺灌联合桥灌、顺逆灌联合桥灌技术.结果 术中转流平稳,患者血流动力学稳定,手术顺利.结论 良好的心肌保护和合理的体外循环灌注是心脏瓣膜手术同期行冠状动脉搭桥术手术成功的关键.