探讨急性胰腺炎(AP)并发胰腺假性囊肿(PPC)的危险因素。
方法回顾性分析2004年1月至2012年3月间青岛大学附属医院收治的具有完整随访资料的460例AP患者，按是否并发PPC分为PPC组和对照组，收集患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病史、病因，有无腹水、胸腔积液，腹部可否触及包块，有无急性液体积聚，入院48 h的APACHEⅡ评分、CT严重指数(CTSI)，血清白蛋白、淀粉酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、三酰甘油、总胆红素、直接胆红素、C反应蛋白、血钙水平等临床资料。采用单因素Logistic分析筛选出两组有统计学意义的因素，再进行多因素Logistic回归分析，确定AP并发PPC的独立危险因素。
结果460例AP患者中143例(31.1%)并发PPC。单因素分析显示，PPC组的男性、BMI≥28 kg/m2、糖尿病史、酒精性胰腺炎、腹水、胸腔积液、腹部可触及包块、急性液体积聚、APACHEⅡ评分、CTSI≥7分、血清白蛋白11个因素较对照组的差异均有统计学意义；多因素Logistic回归分析显示，男性(OR 3.23，95%CI1.560～6.301，P＝0.03) 、糖尿病史(OR 2.23, 95%CI1.021～3.920, P＝0.04)、腹水(OR 1.62, 95%CI0.652～2.432, P＝0.01) 、胸腔积液(OR 2.43, 95%CI1.201～7.201，P＝0.03)、腹部可触及包块(OR 1.83, 95%CI0.737～4.320，P<0.001)、CTSI≥7分(OR 5.12, 95%CI1.890～14.012，P<0.001)是AP并发PPC的独立危险因素。
结论AP并发PPC的独立危险因素有男性、糖尿病史、腹水、胸腔积液、腹部可触及包块及高CTSI。