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【摘要】 目的 探讨高血压人群与膳食中营养成分的关系并进行分析。方法 选择2010年1月——2013年6月，在我院接受治疗的650例高血压患者，对他们的膳食营养成分及健康状况进行调查。结果 单因素分析指出，与高血压病呈负相关的营养素是视黄醇、维生素C、锌、能量；呈正相关的是脂肪、胆固醇、钙、钠；多因素分析指出，与高血压病呈负相关是蛋白质、视黄醇、维生素C，硒；呈正相关的是钠。更深入的单因素分析得到，蛋白质中和高血压正相关的是植物性蛋白，多因素分析具有统计意义；其他因素调整后，动物性蛋白和高血压负相关。结论 在人群中开展膳食健康教育，倡导健康生活方式以及合理膳食结构，以便有效预防高血压和相关疾病发生。
【关键词】 膳食营养；高血压；探讨分析
文章编号：1004-7484（2013）-12-7246-01
高血压作为当今社会极为常见的疾病，并且有不断增长的趋势，对人类的身体健康造成了严重威胁[1]。患有高血压的病人除了按时服用降压药之外，要保证高质量睡眠、适当运动、心情舒畅以及正确的膳食结构等干预方式很必要，而且膳食营养在疾病控制中起着重要作用。本文通过研究膳食中营养物质与高血压疾病的关系，已达到预防和控制疾病的发生和发展，现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年1月——2013年6月，在我院接受治疗的650例高血压患者，男350例，女300例，平均年龄45.6±14.3岁，平均收缩压为120.7±13.4mmHg，平均舒张压为78.4±13.2mmHg，调查对象的文化程度均在小学以上，对他们的膳食营养成分及健康状况进行调查。本次调查分析排除孕妇以及服用高血压药患者，并且研究对象每天摄入能量在500-5000kcal之间。
1.2 疾病诊断标准 2012年中国居民营养与健康状况调查将高血压、血脂异常、肥胖症的诊断标准做以规定；血压测量方法参照WHO专家委员会对高血压测量的建议方法，使用经过校正的汞柱血压计并且由经过培训的医生进行血压测量[2]。
1.3 统计分析 以能量密度为标准表示膳食数据：能量百分比表示供能营养素，其他营养素以每4184MJ能量相当于1000kcal计算。所有数据资料应用SPSS16.0进行统计分析。
2 结 果
现实情况中，膳食营养素和高血压的关系很弱，在统计分析时，更关注每种营养素的一个标准差改变和高血压的关系。单因素分析指出，与高血压病呈负相关的营养素是视黄醇、维生素C、锌、能量；呈正相关的是脂肪、胆固醇、钙、钠；多因素分析指出，与高血压病呈负相关是蛋白质、视黄醇、维生素C，硒；呈正相关的是钠。更深入的单因素分析得到，蛋白质中和高血压正相关的是植物性蛋白，多因素分析具有统计意义；其他因素调整后，动物性蛋白和高血压负相关。
3 讨 论
本次调查研究采用了营养密度和疾病结合分析的方法，探讨膳食营养素和高血压之间的关系。研究表示，膳食营养中钠的食用量与高血压正相关，但是膳食钙和钠相比与高血压的关系并不明显，而且钙来源于乳制品时才呈负相关。出现这种情况有可能是，我国居民对钠的摄入高对钙的摄入较低，因为钙的作用可能会被高钠掩盖[3]。
研究表明，蛋白质摄入与高血压存在显著负关联，深入分析后，这和动物蛋白有关。蛋白质和降低血压有关，提高蛋白质的摄入量，尤其动物蛋白的摄入可以使得一些多肽、氨基酸以及多数微量营养素的摄入量有所提高，以上成分同时具备降压作用，蛋白质摄入也会加速钠的排出，可以调节血压[4]。
抗氧化维生素，维生素A、维生素C和高血压负相关，与文献报道一致。在本次研究中，中国居民人口膳食结构中硒和高血压负相关，这也是对硒的首次研究。但是文献报道对此很不一致，一些研究稱膳食营养素硒的食用量过低会导致血压增加，其他研究显示血压正常的男性血硒水平和血压正相关，女性相反；另外也有发现称血清硒和高血压没有关联，所有硒的作用应该进一步研究[5]。
总而言之，膳食营养素中的蛋白质、维生素A、硒、钠、维生素C、钙和高血压有关联外，其他的营养素和高血压关系不是很明显，没有统计意义。单因素分析时，一些指标呈现相关性，但是经过指标调整后，相关性减弱，由此说明高血压疾病和这些指标也行不存在因果关系。要是想完全了解高血压或是其他疾病与膳食中营养成分的关系，我们需要进一步研究。
参考文献
[1] 中华医学会心血管病学分会.多重心血管病危险综合防治建议[J].中华心血管病杂志，2009，34（12）：1061-1071.
[2] 国务院新闻办公室.<中国居民营养与健康现状>在京公布[J].营养学报，2004，（26）：417-420.
[3] 马冠生，周琴等.我国居民食盐消费量与血压水平关系研究[J].中国慢性病预防与控制，2011，16（5）：441-444.
[4] 翟凤英，何宇娜，王志宏，等.中国城乡居民膳食营养素摄入状况及变化趋势[J].营养学报，2010，（27）：181-184.
[5] 郄文娟，许永红.硒与人体健康研究进展[J].微量元素与健康研究，2009，26（4）：68.
【关键词】 膳食营养；高血压；探讨分析
文章编号：1004-7484（2013）-12-7246-01
高血压作为当今社会极为常见的疾病，并且有不断增长的趋势，对人类的身体健康造成了严重威胁[1]。患有高血压的病人除了按时服用降压药之外，要保证高质量睡眠、适当运动、心情舒畅以及正确的膳食结构等干预方式很必要，而且膳食营养在疾病控制中起着重要作用。本文通过研究膳食中营养物质与高血压疾病的关系，已达到预防和控制疾病的发生和发展，现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2010年1月——2013年6月，在我院接受治疗的650例高血压患者，男350例，女300例，平均年龄45.6±14.3岁，平均收缩压为120.7±13.4mmHg，平均舒张压为78.4±13.2mmHg，调查对象的文化程度均在小学以上，对他们的膳食营养成分及健康状况进行调查。本次调查分析排除孕妇以及服用高血压药患者，并且研究对象每天摄入能量在500-5000kcal之间。
1.2 疾病诊断标准 2012年中国居民营养与健康状况调查将高血压、血脂异常、肥胖症的诊断标准做以规定；血压测量方法参照WHO专家委员会对高血压测量的建议方法，使用经过校正的汞柱血压计并且由经过培训的医生进行血压测量[2]。
1.3 统计分析 以能量密度为标准表示膳食数据：能量百分比表示供能营养素，其他营养素以每4184MJ能量相当于1000kcal计算。所有数据资料应用SPSS16.0进行统计分析。
2 结 果
现实情况中，膳食营养素和高血压的关系很弱，在统计分析时，更关注每种营养素的一个标准差改变和高血压的关系。单因素分析指出，与高血压病呈负相关的营养素是视黄醇、维生素C、锌、能量；呈正相关的是脂肪、胆固醇、钙、钠；多因素分析指出，与高血压病呈负相关是蛋白质、视黄醇、维生素C，硒；呈正相关的是钠。更深入的单因素分析得到，蛋白质中和高血压正相关的是植物性蛋白，多因素分析具有统计意义；其他因素调整后，动物性蛋白和高血压负相关。
3 讨 论
本次调查研究采用了营养密度和疾病结合分析的方法，探讨膳食营养素和高血压之间的关系。研究表示，膳食营养中钠的食用量与高血压正相关，但是膳食钙和钠相比与高血压的关系并不明显，而且钙来源于乳制品时才呈负相关。出现这种情况有可能是，我国居民对钠的摄入高对钙的摄入较低，因为钙的作用可能会被高钠掩盖[3]。
研究表明，蛋白质摄入与高血压存在显著负关联，深入分析后，这和动物蛋白有关。蛋白质和降低血压有关，提高蛋白质的摄入量，尤其动物蛋白的摄入可以使得一些多肽、氨基酸以及多数微量营养素的摄入量有所提高，以上成分同时具备降压作用，蛋白质摄入也会加速钠的排出，可以调节血压[4]。
抗氧化维生素，维生素A、维生素C和高血压负相关，与文献报道一致。在本次研究中，中国居民人口膳食结构中硒和高血压负相关，这也是对硒的首次研究。但是文献报道对此很不一致，一些研究稱膳食营养素硒的食用量过低会导致血压增加，其他研究显示血压正常的男性血硒水平和血压正相关，女性相反；另外也有发现称血清硒和高血压没有关联，所有硒的作用应该进一步研究[5]。
总而言之，膳食营养素中的蛋白质、维生素A、硒、钠、维生素C、钙和高血压有关联外，其他的营养素和高血压关系不是很明显，没有统计意义。单因素分析时，一些指标呈现相关性，但是经过指标调整后，相关性减弱，由此说明高血压疾病和这些指标也行不存在因果关系。要是想完全了解高血压或是其他疾病与膳食中营养成分的关系，我们需要进一步研究。
参考文献
[1] 中华医学会心血管病学分会.多重心血管病危险综合防治建议[J].中华心血管病杂志，2009，34（12）：1061-1071.
[2] 国务院新闻办公室.<中国居民营养与健康现状>在京公布[J].营养学报，2004，（26）：417-420.
[3] 马冠生，周琴等.我国居民食盐消费量与血压水平关系研究[J].中国慢性病预防与控制，2011，16（5）：441-444.
[4] 翟凤英，何宇娜，王志宏，等.中国城乡居民膳食营养素摄入状况及变化趋势[J].营养学报，2010，（27）：181-184.
[5] 郄文娟，许永红.硒与人体健康研究进展[J].微量元素与健康研究，2009，26（4）：68.