小心呵护过敏性紫癜患儿

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   过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病,主要见于学龄儿,男孩多于女孩,四季均有发病,但冬春季多见。病因不清,可能与感染、食物、药物、疫苗接种、昆虫叮咬等引起过敏反应有关。患儿发病前常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适症状,随后皮肤上出现大量成片的出血点(紫癜),同时伴有关节肿痛、腹痛、消化道出血和血尿等。
   过敏性紫癜最严重的后果是引发紫癜性肾炎,患儿出现肉眼血尿或显微镜下血尿,多数病例伴有不同程度的蛋白尿,甚至引起继发性肾病综合征、继发性高血压等,给患儿今后的健康造成危害。因此,必须予以高度重视,做好患儿的家庭护理,争取早日康复。
  用药小锦囊
   本病主要采取抗过敏、支持和对症治疗。常用药物有息斯敏、钙剂、维生素C、西米替丁、止血敏、阿司匹林和强的松等皮质类固醇激素。
   用药要严格遵医嘱,不可擅自减量或停药,尤其是服用皮质类固醇激素的患儿。阿司匹林药物应饭后服,以减轻胃肠道反应。使用抗过敏药物如息斯敏等,可能会有嗜睡、头昏症状,应做好安全护理。
  症状勤观察
   1.观察皮疹的形态、颜色、数量、分布、有无反复出现等。
   2.观察患儿关节肿胀及疼痛情况。
   3.观察有无腹痛、便血等情况,同时注意腹部体征。
   4.观察尿色、尿量,定时做尿常规检查,若有血尿和蛋白尿,提示有紫癜性肾炎。
   患儿家长应在认真观察的同时,详细记录病情传变情况,及时报告医生,以便医生及时采取相关治疗措施。
  就诊有诀窍
   1.初诊:发现患儿出现咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,同时伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状,超过3天无缓解时,要及时带患儿到医院就诊。
   2.复诊:按医嘱定期去医院复查。
   3.急诊:患儿出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿或便血时,应立即去医院就诊。
  护理要得当
   皮肤紫癜的护理
   ⑴保持皮肤清洁,防止擦伤和抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。
   ⑵避免接触可能的各种过敏原,同时按医嘱使用脱敏药和止血药等。
   ⑶如皮疹有痒感,应保持皮肤清洁,修剪指甲,防止擦伤和抓伤。
   ⑷防止昆虫叮咬,除去可能存在的过敏原。
   关节肿痛的护理
   ⑴按照医生的要求摆好关节位置,防止关节肌肉萎缩,应经常变换体位。即使急性期也应适当注意关节活动,做力所能及的床上运动,以减少肌肉萎缩,防止关节萎缩。
   ⑵减轻关节疼痛。可让患儿保持舒适的体位,避免患肢受压,移动肢体时动作要轻柔。必要时抬高患肢,以减轻疼痛。
   ⑶用热水袋热敷以止痛,注意保持患肢温暖,避免寒冷潮湿,做好皮肤护理。
   ⑷运动后注意休息,如运动时关节疼痛或肿胀加重,应暂时终止活动。
   血尿的护理
   ⑴多饮水,碱化尿液。
   ⑵注意尿液的颜色及量并记录。
   ⑶保持会阴部清洁,防止尿路感染。
   便血的护理
   ⑴饮食宜清淡、无刺激性,避免辛辣等刺激性食物。
   ⑵保持大便通畅,多吃新鲜蔬菜和水果。
   ⑶记录大便的颜色及量。
  
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  过敏性紫癜病儿食疗方
   1.花生仁煲大蒜:取花生仁、大蒜各100克。将花生仁、大蒜放入砂锅内,文火炖熟。隔天1次,连食4~6天。
   2.莱菔绿豆饮:取莱菔子30克,绿豆100克。绿豆磨细粉备用。莱菔子捣烂,用布包扎好,放锅内加水500毫升,煮20分钟后,去莱菔子,加入绿豆粉煮熟即可。
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