微生态制剂预防抗生素相关性腹泻：汇总分析

• 作 者: D\'SouzaAloysius L RajkumarChakravarthi CookeJonathan BulpittChritopher J 范洪伟(译者) 王爱霞(审校者)
• 机 构: ,
• 出 处: 英国医学杂志中文版
• 发表日期: 2003年6期

研究目的：

评估微生态制剂预防和治疗与使用抗生素相关腹泻的作用。

研究设计：

汇总分析。集中、分析结局数据（未发生腹泻的病人比例），并对治疗组与对照组的比数比进行确定和比较。

确认：

通过检索1966~2000年Medline和Cochrane图书馆，确认9项有关微生态制剂的随机、双盲、安慰剂对照的临床试验。

研究结果：

9项研究中，有2项调查了微生态制剂对儿童的作用；4项研究使用酵母菌（boulardii酵母菌）；1项研究使用一株产乳酸的肠球菌菌株；3项研究联合使用不同菌株产生的微生态制剂。在所有的9项研究中，微生态制剂与抗生素联合应用，对照组安慰剂与抗生素联合应用。与安慰剂比较，有利于酵母菌主动治疗预防抗生素相关性腹泻的比数比是0.39（95%可信区间0.25~0.62，P<0.001），乳酸杆菌预防抗生素相关性腹泻的比数比是0.34 （95%可信区间0.19~0.61，P<0.001）。与安慰剂比较，联合治疗的比数比是0.37 （95%可信区间0.25 ~0.62，P<0.001）。

结论：

汇总分析显示微生态制剂用来预防抗生素相关性腹泻有效，而boulardii酵母菌与乳酸杆菌在同样的情况下可能有效。微生态制剂对抗生素相关性腹泻的治疗效果需进一步证实。今后的大规模临床试验应致力于探索常规使用微生态制剂预防腹泻的需求和费用。