【摘 要】
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目的：探讨肝小静脉闭塞病（ HVOD）的病因、临床表现、影像学及病理特征，为临床早期诊断该病提供依据，以及时治疗改善预后。方法对经病理确诊为HVOD的16例住院患者临床诊治资料进行
【机 构】
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江苏省常州市第三人民医院,江苏常州,213000
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目的：探讨肝小静脉闭塞病（ HVOD）的病因、临床表现、影像学及病理特征，为临床早期诊断该病提供依据，以及时治疗改善预后。方法对经病理确诊为HVOD的16例住院患者临床诊治资料进行回顾性分析。结果16例HVOD患者均有长期或过量服用“土三七”史，以腹胀、腹痛、黄疸、肝肿大、腹水为主要临床表现，超声造影均显示肝实质持续不规则低灌注，呈“荒芜”症。 CT平扫示肝实质密度均匀或不均匀减低，增强扫描表现为全肝弥漫性的密度不均匀改变，静脉期表现为特征性的“地图状”、斑片状强化和低密度区，肝静脉显示不清或未见显示。肝组织活检病理可见肝小静脉管腔狭窄，内膜下沉积破碎的红细胞和肝纤维物质，肝小静脉周围血管阻塞，肝细胞不同程度液化坏死。结论有服用中药土三七病史，出现腹胀、腹痛、腹水、黄疸，要高度怀疑肝小静脉闭塞病，影像学检查在鉴别诊断方面有重大意义，肝组织病理学检查是诊断HVOD的金标准。
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