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目的
探讨对进展期贲门癌患者施行手助腹腔镜手术的安全性与可行性。
方法回顾性分析2013年10月至2014年10月河南省人民医院行贲门癌根治术174例患者的临床资料，依据手术方式分为手助腹腔镜组和开腹组。
结果开腹组清扫淋巴结(32±10)个，手助腹腔镜组清扫淋巴结(28±9)个，两组相比差异无统计学意义(t＝0.05，P＝0.541)；两组清扫第10组淋巴结的数量[(10±3)个比(9±2)个，t＝0.09，P＝0.123]和第11d组淋巴结的数量[(7±2)个比(8±1)个，t＝0.09，P＝0.144]相比差异均无统计学意义；开腹组食管切除长度为(4.0±1.2)cm，手助腹腔镜组为(4.1±1.0)cm，两组相比差异无统计学意义(t＝0.95，P＝0.147)。开腹组中2例患者术中病理切缘阳性，中转为胸腹联合肿瘤切除。手助腹腔镜组手术时间比开腹组长[(295±37)min比(215±23)min，t＝3.78，P＝0.004]、手术出血量少[(110±17)ml比(345±95)ml，t＝4.95，P＝0.011]、术后住院时间短[(8.7±0.6)d比(14.3±2.1)d，t＝0.26，P＝0.031]。
结论与开腹贲门癌根治手术相比，在保证手术安全和肿瘤根治的基础上，手助腹腔镜手术具备创伤小、恢复快的优势。