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目的：总结探讨无创机械通气治疗老年严重急性心力衰竭的疗效及临床价值。方法：52例于2006年6月至2008年1月在我院住院治疗的老年重症急性心衰合并呼吸衰竭患者，随机分为常规治疗组(药物治疗及氧疗)和无创通气组。无创通气组在常规治疗基础上加用机械通气治疗。观察二组患者存治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血气分析(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)及临床症状改善情况。结果：机械通气治疗后，患者呼吸困难明显改善，生命体征很快稳定，血气分析指标治疗明显好转。治疗组有效率明显高于对照组，病死率明显低于对照组(P<0.05)，好转时间明显少于对照组(P<0.05)，机械通气前后血气改善明显(P<0.05)。结论：对急性心力衰竭，机械通气能及时有效地改善患者的临床症状及低氧血症，是抢救急性心力衰竭合并呼吸衰竭的有效辅助措施。