护理风险管理应用在康复科管理工作中的价值探析

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  摘要:目的:分析护理风险管理应用在康复科管理工作中的价值。方法:选择2011年7月~2013年7月我院康复科未实行护理风险管理的60例患者作为研究对照组;选取2013年8月~2015年8月实行护理风险管的60例患者作为观察组,通过分析护理过程中存在风险因素,制定对应的解决策略,探究护理风险管理的应用意义。结果:实行护理风险管理后,患者并发症发生几率明显降低,且护理满意度高,与实行前相比存在明显统计学差异(P<0.05)。结论:将护理风险管理应用在康复科管理工作中,不仅能够有效降低患者并发症发生几率,还可提升患者整体满意度,值得在临床大力推广使用。
  关键词:护理风险;康复科;管理工作;临床价值
  护理风险有可能出现在每个护理环节,受到多种内外部因素的影响,康复科患者与其他科室患者相比,其出现坠床、压疮等并发症几率更高,需要护理人员引起重视,全面分析护理过程中可能出现的风险因素,并采取针对性解决策略。基于此,本文重点探究护理风险管理应用在康复科管理工作中的价值与途径,现将结果整理如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  该研究对照组为2011年7月~2013年7月我院康复科未实行护理风险管理的60例患者;观察组为2013年8月~2015年8月实行护理风险管的60例患者,对照组60例患者中,男32例,女28例,年龄55~75岁,平均年龄(65.2±3.9)岁,病程3个月~4年,平均病程(1.2±0.3)年,患者疾病类型:10例脑萎缩、33例中风后遗症、10例车祸术后恢复、7例严重疾病后植物状态;观察组60例患者中,男31例,女29例,年龄56~76岁,平均年龄(65.7±3.6)岁,病程4个月~4年,平均病程(1.4±0.5)年,患者疾病类型:9例脑萎缩、32例中风后遗症、11例车祸术后恢复、8例严重疾病后植物状态。归纳两组患者临床资料可知,数据间不存在统计学差异(P>0.05),可进行对照。
  1.2方式
  1.2.1评估康复科护理过程中风险因素
  根据患者病情、护理人员操作等方面的实际情况,全面评估患者在护理过程中可能引发风险的因素,具体分为以下两方面:
  1.2.1.1患者个人风险因素:部分康复科患者需要长期卧床休息,机体的生理机能逐步减退,极大程度上降低了患者免疫力与抵抗力,进而提升患者皮肤破损的几率,造成压疮等并发症;同时,对于病情较为严重的患者而言,通常需要置入引流管、鼻饲管、导尿管等,如果没有完全固定或连接,都有可能出现脱落的问题;此外,患者还存在窒息风险,针对切开气管的患者,如果没有得到良好的护理,将有可能出现异物阻塞气道的问题,进而提升窒息风险[1]。部分病情较为危重的患者,容易出现焦虑、狂躁的现象,可能发生坠床的危险。
  1.2.1.2护理人员与医院风险因素:首先,护理人员片面认为长期卧床的患者不可自如活动,就将其床档撤离,增加坠床发生危险,说明护理人员没有充分认识到每一护理环节的安全隱患;其次,服务意识与服务水平有待提升,部分护理人员在护理过程中,仅按照医嘱、患者要求采取护理措施,但此种方式不利于激发护理人员主观能动性,很有可能出现工作疏漏,进而引发护理风险。同时,工作责任心不强,自身操作技能不能满足患者需求,极大程度上提升了护理风险。
  1.2.2护理风险管理策略与途径
  针对患者护理过程中存在的风险因素,可采取以下几方面的措施:首先,健全康复科护理风险管理体系,康复科护理长可挑选好业务骨干,组织表现优秀的护理人员,组成风险管理小组,全面寻找患者风险点[2],完善其风险预处理方案,将优质护理贯彻在护理过程中;其次,定期组织医院护理风险管理培训,提高护理人员的责任意识与服务意识,培养护理人员风险防范意识;最后,加强护理过程的监督,创建完善的风险事件报告、处理制度。
  1.3观察指标
  观察两组患者并发症状发生情况,包括坠床、导管脱落、压疮、窒息等。
  1.4评定标准
  通过医院自制调查问卷,评估患者及其家属护理满意度,总分100分,85分以上为非常满意;60分—85分为满意;60分以下为不满意,总满意度=[(非常满意例数+满意例数)/总例数]×100.0%。
  1.5 统计学方法
  统计两组患者临床资料,借助SPSS12.0统计学软件进行处理,数据中所含的计数资料使用百分数表示,并进行X2值的检验,利用P值判定数据的差异,P小于0.05时,说明数据之间存在显著差异,反之,则无。
  2.结果
  2.1两组患者并发症发生情况对比
  观察组实施护理风险管理后,各种并发症状发生机率明显下降,与对照组存在明显差异(P<0.05),具体如表1所示:
  2.2两组患者护理满意度对比
  经过统计,观察组与对照组护理满意度存在明显差异(P<0.05),具体如表2所示:
  3.讨论
  护理风险管理是现代化护理理念的典型代表,主要是指针对护理过程中可能出现的风险进行评估,采取针对性解决措施。本研究中,通过对比观察组和对照组的并发症发生几率与护理满意度可知,观察组实施后的护理满意度达97.78%,比对照组高17.78%,且并发症发生率低。护理人员应严格按照相关护理风险管理制度,从患者实际病情入手,合理创新患者护理模式,进一步提升患者康复速度。
  综上所述,将护理风险管理应用在康复科中,不仅能够有效降低并发症发生机率,还可提升患者及其家属的护理满意度,具有较大临床价值。
  参考文献:
  [1]钟运露.护理风险管理在重型颅脑损伤患者高压氧治疗中的应用[J].上海护理,2016,16(2):74-76.
  [2]代芬,张艺,黄吉凤等.冠脉介入术前患者护理风险评估指标体系的构建研究[J].中国循环杂志,2014,18(z1):218-218.
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