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当前我国心理咨询和治疗的从业人员并不多，按常规思维来推理，我国应该拥有一个潜力无限大的心理工作市场，但现实情况与我们的初衷相悖，心理咨询和治疗行业在相当一段长的时间和较广的范围内陷入了少有人问津的尴尬境地。人们往往对此进行简单归因，认为是国民的观念与经济因素制约了行业的发展。
我们认为，中国改革开放后迅速从计划经济转向市场经济，中国民众在思想观念和生活方式上的极大改变说明我们并不缺少接受新生事物的智慧，更不会拒绝有利有益的前瞻思维，宣传教育方面的不足是制约心理卫生工作发展的首要原因。这里的不足主要表现在：一是宣传的“量”与“质”、“量”与“效”方面还有脱节之处，这涉及到宣传的技巧问题。二是宣传未能发挥联动作用，应借助政府的力量搞好心理卫生知识的推广普及，彻底消除人们对此的疑虑和误解，最大化地将心理卫生方面的知识灌输到每一个公民的头脑中去。
同时，我们认为，心理咨询和心理治疗的模式应有所改变。我国心理咨询和治疗起步较晚，所以我国心理学的先驱者们暂时借鉴西方的一些理论和方法有其合理性与必要性，但要在本国找到心理卫生工作的市场，必须要研究怎样走出一条符合中国人心理特点的心理咨询和治疗之路。为此，针对中国人普遍接受的是动感强烈、形式多变、见效迅速的心理调适这一特点，以及对心理咨询和治疗存在恐惧感与神秘感这两个方面的误解，提出了让心理诊所变成人人都愿意光顾的开放场合，走“平民化”之路的设想。心理诊所要改变原先单一的心理咨询和治疗形式，增设心理理疗部、改进命名方法、严格执业规范。总之，改革和创新是中国心理卫生工作突出重围的重要出路。
二十世纪八十年代，现代心理学重新在我国确立了其应有的地位。当前心理卫生工作对和谐社会的构建与可持续发展的重要性也成为具有有前瞻眼光人士的共识。国家对心理卫生工作有足够的重视，心理卫生工作者的队伍也得到一定的壮大。但是从总的运作情况来看，尚不容乐观。这从被视为心理卫生工作“晴雨表”的心理咨询和心理治疗行业的状况来看，很能说明这个问题。
我国心理咨询和治疗从业人员数量并不多，不要说按人口比例的相对数量，就是绝对数量也少得可怜。但让人感到困惑不解的是，这支薄弱的队伍竟“过剩”到整天无所事事，心理诊所“生意”清淡到难以为继的地步。现在仅有少数兼作神经科、精神科医生的心理门诊尚能支撑，多数心理咨询师全靠兼职勉强维持。还有一部分资深的心理咨询和治疗师纷纷考虑“金盆洗手”，关门转行。该行业之萧条在一定程度上折射出我国心理卫生工作目前的尴尬境地。对于这种状况，业内人士几乎众口一词地归咎于国民的素质问题：观念滞后，思想僵化。于是犹如进入极地寒冬，见不到丝毫回暖的希望。剩下的就只有哀叹和无奈。对此，笔者有不同看法。
1.心理卫生工作“市场”狭窄的归因问题
据2005年举行的亚洲精神科学高峰会议披露，最保守的估计，中国目前有二亿人有心理问题，他们中绝大多数人没有接受心理咨询，心理评估或心理治疗。中外有关专家的调查研究结论认为：中国患心理问题的人数还会不断增加，尤其是中国经济处于转型给社会带来巨变，人口流动都市化、紧张的生活节奏、收入分配的不公、恋爱婚姻观念的转变、独生子女问题等，都成为产生心理问题的温床。当前，社会上心理问题比较集中的三类人，即农民工、白领、独生子女正是我国社会经济活动的主流群体。照理说，中国心理卫生工作的对象其“市场”之大，任何行业难出其右。如果加上包括每个人成长发展和升学择业等非“病”理性的社会活动心理咨询，那就更趋向于无穷大。
那么，果真是中国人因循守旧，缺乏接受先进科学理念的意识吗?中国是有五千年文明历史的古国，并经历了长达二千多年以儒教文化为主体的封建社会，中国人也确有特有的民族特质，但中国人并不缺少积极的进取心，并不会拒绝新生事物。就以近例来说，我国自七十年代术改革开放后，就发生了翻天覆地的变化，国民经济产值和综合国力均跻身于世界前列。这巨大的成就很大程度上得益于中国人勇于挣脱旧的思想束缚，虚心引进和学习先进国家的科学技术和管理经验。与此同时，中国民众在意识观念和生活方式上也有着极大的改变。人们对美的追求、对人性的关注、对健康的重视、对生命的珍惜，这其中很多内容与中国过去传统观念的内涵不尽相同，而更多的是吸收并融合了人性化道德理念。有资料说，中国在近十年来人们接受西方国家的开放意识远比同为东亚国家，同处于转型期的六十年代日本和八十年代韩国程度要高。
由此看来，中国人特别是青年人和知识层次较高的人，并不缺少接受新生事物的智慧，更不会拒绝任何有利有益的前瞻思维。前文提及存在心理问题危机的三类人恰恰就是最少保守思想，开拓进取心最活跃的群体。所以将心理卫生工作进展缓慢的责任推诿给国人的意识落后，在失败和挫折面前用外归因素进行自我价值保护，势必阻碍我们对心理卫生现状原因的深层次探讨。
2.宣传教育是制约心理卫生工作发展的首要原因
心理咨询的对象是心理正常的人，心理问题不等于精神病，但心理问题会严重影响人的正常生活，工作和学习，如果不加于适当的治疗，也可能会滑向心理疾病的边缘甚至发展为心理异常。……这些我们看来最普通的心理常识其实大多数人都不知道。有的人把心理问题与精神疾病划等号，更多的人又把心理问题不当一回事。这种普遍的现象只能说明我们心理工作者没有做好心理学方面的宣传普及工作。
说到这里，也许有人不能接受。廿年来，这方面的工作可以说不遗余力。书店里摆放着大量心理方面的书籍；从中央到地方有各种心理卫生方面的专业或科普刊物，其它的报刊也经常刊载与心理学相关的文章；电视台有心理方面的专题节目；网络开辟了心理工作的网站。对某些影响较大的刑事案件或心理个案，都有人对其作心理方面的剖析。难道说宣传得还不够吗?
这些都是事实。但我们细想一下，心理工作的“量”与“质”、“量”与“效”之间还有脱节之处。我国心理卫生方面的出版物确实不少，从种类上说在世界上首屈一指，但究竟有多少读者呢?我们看到的场景是畅销书柜前人头攒动，心理学方面书籍躺在社科类书橱书里睡觉!电视台精心组织和制作的心理方面专题节目，即使放在观众集中的黄金档期，也无法比同时播放的精彩连续剧或紧张的体育节目更能抓住观众。可以这样说，我们尽管在心理卫生的宣传上，凝结了大量心血，投入也很大，却收效甚敷，绝对是个亏本的买卖。
究其原因，问题仍然出在我们心理工作者自身。我们学了心理学，却忽略了读者和观众的普遍心理，在掌握大众心理上，我们输给了那些精明的商人。稍具经济头脑的人都知道，成功的宣传是成功经营的前提。而宣传采用的各种形式、技巧无不围绕着怎样打动顾客的心理，其它文化娱乐等行业也类似。数十分钟时间的专题节目，不如那些插播几秒钟的商业广告，这个现象值得深思。
问题是，心理卫生的宣传是带有公益性质的，不具备商业广告某些要素，所以靠我们心理卫生工作者单枪匹马试图在宣传领域内取胜，确实不易。但既然是公益性质，我们也就有一个最大的优势，即能得到政府的直接支持。现在各级政府都愿意为社会发展搞一些宣传活动，主要围绕社会公德、环保节能、健康安全等方面。我们心理卫生工作者的任务就是要使包括政府官员在内的所有人都明白，心理卫生是人体健康的组成部分，而且对构建和谐社会具有特别重要的意义。由政府部门出面，指定在媒体和公共场所进行各种形式心理方面的公益广告宣传活动，不断强化人们的印象。同时，也由政府部门牵头，在广大城乡，村镇、街道、社区，大张旗鼓地进行心理卫生宣传普及工作，彻底消除人们对心理卫生工作的疑虑和误解。我们心理卫生工作者更要发扬“传教士”为信念锲而不舍的精神，克服一切困难，理直气壮地做好这方面的“传经布道”工作。
我们欣喜地看到，在国内某些地方，主要是各级大中小学校，心理卫生宣传教育工作已经在有序地开展起来，并取得了一些成效。我们应及时地予以总结，推广经验，以点带面，最大化的将心理卫生方面的知识普及灌输到每一个公民的头脑中去。
3心理咨询和心理治疗的模式应有所改变
心理咨询与心理治疗可以说是心理卫生工作的前沿阵地，但在这个阵地上，却不闻枪炮，不见硝烟，一派沉寂景象。如果是个高明的军事指挥官，遁到这种情况，一定不会被动等待，而是运筹帷幄，改变战局，争取主动，取得胜利。我们的心理工作者就应当成为这样的指挥官。
现代心理学是外来品，心理学方面有关理论和实践无不带有浓厚的西方色彩。我国心理咨询和治疗起步较晚，所以我国心理学的先驱者们暂时借鉴西方的一些理论和方法，这是十分正常的，也是必须的。
心理上的问题和障碍有人将之戏称为“贵族病”，认为是有钱人的“专利”，其原因就是西方人的物质条件和生活质量普通较高。近年来尽管我国中产阶层的人数不断增多，但占比仍较低。每个人都有可能产生心理问题，在某些群体中甚至更严重些。因而，如何使心理咨询和治疗，进一步降低门坎，走一条“平民化”、“大众化”之路，是我们要认真研究的新课题。
说到“平民化”有的人会首先联想到“钱”的问题，一些心理医生抱怨说，某些前来咨询的人，一提到要收费，就立马退缩了，不愿意花钱。其实这也是一个误解。我国的心理咨询和治疗的收费标准与欧美国家相比是十分低廉的。与国内其它服务行业对照，也更为合理。按现在人们普遍的经济条件，是完全可以承受的。不少人愿意花钱到娱乐场所消遣，到美容院酒吧间破费，怎么到了心理咨询室就突然变得吝啬起来了?是不是大家都对自身的健康不重视，把钱看得比生命还重要?当然不是!我们只要看看遍地开花的健身房和卖得异常火爆的保健品，就不言而喻了。造成如此反差的原因，仔细分析，仍然是一个心理因素的问题。
中国有句老话.叫做“病来如山倒，病去如抽丝。”这当然指的是人的身体疾病，但人的普遍心理都是希望能够“药到病除”。心理问题起因复杂，“病”程漫长，要想通过一、二次的心理咨询和治疗就产生“立竿见影”的奇效，这确实难以做到。
以常人的理解，治病就是吃药打针：“心病也得心药医”，但光凭心理医生的口舌之利，做做“思想工作”布置一些“家庭作业”就能解决心病吗?以对既无疼痛，又无发烧，既能吃饭，又能走路的心理患者来说，觉得无必要花这笔冤枉钱，除非到了患有严重的神经症或者精神病的程度，才愿主动或被强制接受治疗。这些认识上的偏差，究其根源，仍是我们心理卫生工作的宣传教育不到位造成的。其结果当然只能是心理门诊与心理咨询室前“门庭冷落车马稀”了。
如此看来，是不是一定要等到人们对心理卫生知识都认识以后才能“解套”呢?当然也用不着如此悲观。要回答这个问题，首先要看一看中国人有没有解除心理问题的愿望和要求，如果有的话，就又得在我们心理工作者自身上找原因了。
报载，在某大城市出现了这样一种“职业”，供人打一拳或踢一脚(当然不是在要害部位)收费若干，于是一些心理积怨无处发泄的人就顺理成章成了“顾客”；平时衣冠楚楚，一本正经的男女白领，通过网上联络组织，选时定点地举办“枕头大战”，他(她)们在这种场合近乎癫狂的举止，为的就是疏解焦虑或抑郁情绪。这些都是极端的例子。至于比较普通的就更多了，有人心里郁闷“借酒浇愁”；有人遇到难解心结，在网上找人倾诉心曲；在读的大学生出外打工，找的工作是为心情烦躁的款爷提供陪聊服务。社会上这些五花八门的另类“心理治疗”方式悄悄滋长，还不包括民间普遍存在带有心理暗示性质的迷信活动。这些现象说明人们实际上是非常需要心理调适和排解的，但他们接受的是动感强烈，形式多变，“见效”迅速的那些方式。
严格地说，上述这些心理调适方式并不一定可取，有的甚至是有害的。因为一则不符合心理治疗的一般原则，不能从根本上解决问题，反而造成迁移或依赖。二则极易被某些不法分子利用，引发一些新的社会问题。不规范无组织的心理“治疗”行为不仅得不到任何理论上的支持，更有巨大的风险。
不过，我们由此也可以得到启发，心理咨询和治疗肯定有“市场”，问题是怎样取得这个“市场”。一句话，就是怎样走出一条符合中国人心理特点的心理咨询和治疗之路。
当前人们对心理咨询和治疗存在的误解主要有两个方面，一是与精神病不能区分，存有恐惧感，二是有种不知就里，深不可测的神秘感。这两种思路都成为人们跨入心理诊所的障碍。要打破这个障碍，简单的办法就是让心理诊所变成每个人都愿意光顾的开放场合，即我们前面的提到的走“平民化”之路。
心理诊所可以尝试改变原先单一的心理咨询和治疗形式，增设“心理理疗部”。之所以称作“理疗部”，是对应于医院的治疗机构的。医院罩既有医生坐诊为病人开处方的门诊室，也有进行推拿、针灸、以各种理疗器械为主体的理疗室。心理诊所当然也可以在“一对一”的咨询室外，设立其它形式的治疗方式。
理疗部可以设立不同门类的“包厢”，以适应不同要求的求助者。这些“包厢”有专门供人宣泄的；有可以进行情感交流的；有播放针对性影像片的；有调节心绪的书、画、丝竹等等。所设立的各种项目，其形式和内容都应得到至少一种成熟的心理学理论的诠释和支持。选择哪种理疗方式都应视求助者具体情况而有所变化。这种人性化的心理治疗方式的优点在于非常适合中国人对治疗概念的“有形”心态，人们在活动中一部分人不知不觉恢复了心理健康；有的人由于感受到了明显的轻松、平静、愉悦、醒悟，对后续的治疗树立了信心，心理医生或咨询师也可通过观察、交谈获得来访者第一手的资料，极有利于对自觉或引导而来的求助者进行下一步规范“正统”的心理咨询和治疗，起到事半功倍的效果。
需要提醒的是，建有理疗部的心理诊所最好在名称上做些改进，便于被大众接受。既然人们对心理治疗有排斥倾向，名称的调整就是必须的。为了让人们更愿涉足，可赋以“心理康复中心”、“心吧”、“养生殿”、“我爱我心”等各种寓意深刻、琅琅上口的称谓。
建立新型的心理诊所有几点需要要注意：首先设有理疗部的心理诊所执业人员必须是己持有职业资格证书的心理咨询师，执业必须经公安、卫生、工商、劳动等部门认可批准，严禁“江湖郎中”仿效，扰乱正常的心理卫生工作秩序。其次，执业人员必须遵守职业道德，保护所有来访者隐私，除非有可能出现严重后果的举动或倾向，一般都应采取密切观察，适度引导的方式，不要横加干涉。再次，在心理治疗过程中，应制订一些必要的规则，并逐步调整和完善，来求治的人都应该是具有自知力的，所以也必须遵守有关法律法规与道德规范。总之，要坚持一切活动均围绕心理治疗这一宗旨，始终保持健康、积极、文明、高雅的基调，严防使心理诊所异化成变相娱乐场所。
以上关于心理工作的建议与设想可能背离了现有的“常模”，但这是我们经过较长时间分析调研，反复思考的结果。我们并非试图挑战权威，颠覆固有的模式，只是希望探索一条符合中国实际情况的心理卫生工作之路，我们更愿意从 理论到实践在局部范围内进行一些尝试。
作者单位：226200江苏启东市开发区中学
我们认为，中国改革开放后迅速从计划经济转向市场经济，中国民众在思想观念和生活方式上的极大改变说明我们并不缺少接受新生事物的智慧，更不会拒绝有利有益的前瞻思维，宣传教育方面的不足是制约心理卫生工作发展的首要原因。这里的不足主要表现在：一是宣传的“量”与“质”、“量”与“效”方面还有脱节之处，这涉及到宣传的技巧问题。二是宣传未能发挥联动作用，应借助政府的力量搞好心理卫生知识的推广普及，彻底消除人们对此的疑虑和误解，最大化地将心理卫生方面的知识灌输到每一个公民的头脑中去。
同时，我们认为，心理咨询和心理治疗的模式应有所改变。我国心理咨询和治疗起步较晚，所以我国心理学的先驱者们暂时借鉴西方的一些理论和方法有其合理性与必要性，但要在本国找到心理卫生工作的市场，必须要研究怎样走出一条符合中国人心理特点的心理咨询和治疗之路。为此，针对中国人普遍接受的是动感强烈、形式多变、见效迅速的心理调适这一特点，以及对心理咨询和治疗存在恐惧感与神秘感这两个方面的误解，提出了让心理诊所变成人人都愿意光顾的开放场合，走“平民化”之路的设想。心理诊所要改变原先单一的心理咨询和治疗形式，增设心理理疗部、改进命名方法、严格执业规范。总之，改革和创新是中国心理卫生工作突出重围的重要出路。
二十世纪八十年代，现代心理学重新在我国确立了其应有的地位。当前心理卫生工作对和谐社会的构建与可持续发展的重要性也成为具有有前瞻眼光人士的共识。国家对心理卫生工作有足够的重视，心理卫生工作者的队伍也得到一定的壮大。但是从总的运作情况来看，尚不容乐观。这从被视为心理卫生工作“晴雨表”的心理咨询和心理治疗行业的状况来看，很能说明这个问题。
我国心理咨询和治疗从业人员数量并不多，不要说按人口比例的相对数量，就是绝对数量也少得可怜。但让人感到困惑不解的是，这支薄弱的队伍竟“过剩”到整天无所事事，心理诊所“生意”清淡到难以为继的地步。现在仅有少数兼作神经科、精神科医生的心理门诊尚能支撑，多数心理咨询师全靠兼职勉强维持。还有一部分资深的心理咨询和治疗师纷纷考虑“金盆洗手”，关门转行。该行业之萧条在一定程度上折射出我国心理卫生工作目前的尴尬境地。对于这种状况，业内人士几乎众口一词地归咎于国民的素质问题：观念滞后，思想僵化。于是犹如进入极地寒冬，见不到丝毫回暖的希望。剩下的就只有哀叹和无奈。对此，笔者有不同看法。
1.心理卫生工作“市场”狭窄的归因问题
据2005年举行的亚洲精神科学高峰会议披露，最保守的估计，中国目前有二亿人有心理问题，他们中绝大多数人没有接受心理咨询，心理评估或心理治疗。中外有关专家的调查研究结论认为：中国患心理问题的人数还会不断增加，尤其是中国经济处于转型给社会带来巨变，人口流动都市化、紧张的生活节奏、收入分配的不公、恋爱婚姻观念的转变、独生子女问题等，都成为产生心理问题的温床。当前，社会上心理问题比较集中的三类人，即农民工、白领、独生子女正是我国社会经济活动的主流群体。照理说，中国心理卫生工作的对象其“市场”之大，任何行业难出其右。如果加上包括每个人成长发展和升学择业等非“病”理性的社会活动心理咨询，那就更趋向于无穷大。
那么，果真是中国人因循守旧，缺乏接受先进科学理念的意识吗?中国是有五千年文明历史的古国，并经历了长达二千多年以儒教文化为主体的封建社会，中国人也确有特有的民族特质，但中国人并不缺少积极的进取心，并不会拒绝新生事物。就以近例来说，我国自七十年代术改革开放后，就发生了翻天覆地的变化，国民经济产值和综合国力均跻身于世界前列。这巨大的成就很大程度上得益于中国人勇于挣脱旧的思想束缚，虚心引进和学习先进国家的科学技术和管理经验。与此同时，中国民众在意识观念和生活方式上也有着极大的改变。人们对美的追求、对人性的关注、对健康的重视、对生命的珍惜，这其中很多内容与中国过去传统观念的内涵不尽相同，而更多的是吸收并融合了人性化道德理念。有资料说，中国在近十年来人们接受西方国家的开放意识远比同为东亚国家，同处于转型期的六十年代日本和八十年代韩国程度要高。
由此看来，中国人特别是青年人和知识层次较高的人，并不缺少接受新生事物的智慧，更不会拒绝任何有利有益的前瞻思维。前文提及存在心理问题危机的三类人恰恰就是最少保守思想，开拓进取心最活跃的群体。所以将心理卫生工作进展缓慢的责任推诿给国人的意识落后，在失败和挫折面前用外归因素进行自我价值保护，势必阻碍我们对心理卫生现状原因的深层次探讨。
2.宣传教育是制约心理卫生工作发展的首要原因
心理咨询的对象是心理正常的人，心理问题不等于精神病，但心理问题会严重影响人的正常生活，工作和学习，如果不加于适当的治疗，也可能会滑向心理疾病的边缘甚至发展为心理异常。……这些我们看来最普通的心理常识其实大多数人都不知道。有的人把心理问题与精神疾病划等号，更多的人又把心理问题不当一回事。这种普遍的现象只能说明我们心理工作者没有做好心理学方面的宣传普及工作。
说到这里，也许有人不能接受。廿年来，这方面的工作可以说不遗余力。书店里摆放着大量心理方面的书籍；从中央到地方有各种心理卫生方面的专业或科普刊物，其它的报刊也经常刊载与心理学相关的文章；电视台有心理方面的专题节目；网络开辟了心理工作的网站。对某些影响较大的刑事案件或心理个案，都有人对其作心理方面的剖析。难道说宣传得还不够吗?
这些都是事实。但我们细想一下，心理工作的“量”与“质”、“量”与“效”之间还有脱节之处。我国心理卫生方面的出版物确实不少，从种类上说在世界上首屈一指，但究竟有多少读者呢?我们看到的场景是畅销书柜前人头攒动，心理学方面书籍躺在社科类书橱书里睡觉!电视台精心组织和制作的心理方面专题节目，即使放在观众集中的黄金档期，也无法比同时播放的精彩连续剧或紧张的体育节目更能抓住观众。可以这样说，我们尽管在心理卫生的宣传上，凝结了大量心血，投入也很大，却收效甚敷，绝对是个亏本的买卖。
究其原因，问题仍然出在我们心理工作者自身。我们学了心理学，却忽略了读者和观众的普遍心理，在掌握大众心理上，我们输给了那些精明的商人。稍具经济头脑的人都知道，成功的宣传是成功经营的前提。而宣传采用的各种形式、技巧无不围绕着怎样打动顾客的心理，其它文化娱乐等行业也类似。数十分钟时间的专题节目，不如那些插播几秒钟的商业广告，这个现象值得深思。
问题是，心理卫生的宣传是带有公益性质的，不具备商业广告某些要素，所以靠我们心理卫生工作者单枪匹马试图在宣传领域内取胜，确实不易。但既然是公益性质，我们也就有一个最大的优势，即能得到政府的直接支持。现在各级政府都愿意为社会发展搞一些宣传活动，主要围绕社会公德、环保节能、健康安全等方面。我们心理卫生工作者的任务就是要使包括政府官员在内的所有人都明白，心理卫生是人体健康的组成部分，而且对构建和谐社会具有特别重要的意义。由政府部门出面，指定在媒体和公共场所进行各种形式心理方面的公益广告宣传活动，不断强化人们的印象。同时，也由政府部门牵头，在广大城乡，村镇、街道、社区，大张旗鼓地进行心理卫生宣传普及工作，彻底消除人们对心理卫生工作的疑虑和误解。我们心理卫生工作者更要发扬“传教士”为信念锲而不舍的精神，克服一切困难，理直气壮地做好这方面的“传经布道”工作。
我们欣喜地看到，在国内某些地方，主要是各级大中小学校，心理卫生宣传教育工作已经在有序地开展起来，并取得了一些成效。我们应及时地予以总结，推广经验，以点带面，最大化的将心理卫生方面的知识普及灌输到每一个公民的头脑中去。
3心理咨询和心理治疗的模式应有所改变
心理咨询与心理治疗可以说是心理卫生工作的前沿阵地，但在这个阵地上，却不闻枪炮，不见硝烟，一派沉寂景象。如果是个高明的军事指挥官，遁到这种情况，一定不会被动等待，而是运筹帷幄，改变战局，争取主动，取得胜利。我们的心理工作者就应当成为这样的指挥官。
现代心理学是外来品，心理学方面有关理论和实践无不带有浓厚的西方色彩。我国心理咨询和治疗起步较晚，所以我国心理学的先驱者们暂时借鉴西方的一些理论和方法，这是十分正常的，也是必须的。
心理上的问题和障碍有人将之戏称为“贵族病”，认为是有钱人的“专利”，其原因就是西方人的物质条件和生活质量普通较高。近年来尽管我国中产阶层的人数不断增多，但占比仍较低。每个人都有可能产生心理问题，在某些群体中甚至更严重些。因而，如何使心理咨询和治疗，进一步降低门坎，走一条“平民化”、“大众化”之路，是我们要认真研究的新课题。
说到“平民化”有的人会首先联想到“钱”的问题，一些心理医生抱怨说，某些前来咨询的人，一提到要收费，就立马退缩了，不愿意花钱。其实这也是一个误解。我国的心理咨询和治疗的收费标准与欧美国家相比是十分低廉的。与国内其它服务行业对照，也更为合理。按现在人们普遍的经济条件，是完全可以承受的。不少人愿意花钱到娱乐场所消遣，到美容院酒吧间破费，怎么到了心理咨询室就突然变得吝啬起来了?是不是大家都对自身的健康不重视，把钱看得比生命还重要?当然不是!我们只要看看遍地开花的健身房和卖得异常火爆的保健品，就不言而喻了。造成如此反差的原因，仔细分析，仍然是一个心理因素的问题。
中国有句老话.叫做“病来如山倒，病去如抽丝。”这当然指的是人的身体疾病，但人的普遍心理都是希望能够“药到病除”。心理问题起因复杂，“病”程漫长，要想通过一、二次的心理咨询和治疗就产生“立竿见影”的奇效，这确实难以做到。
以常人的理解，治病就是吃药打针：“心病也得心药医”，但光凭心理医生的口舌之利，做做“思想工作”布置一些“家庭作业”就能解决心病吗?以对既无疼痛，又无发烧，既能吃饭，又能走路的心理患者来说，觉得无必要花这笔冤枉钱，除非到了患有严重的神经症或者精神病的程度，才愿主动或被强制接受治疗。这些认识上的偏差，究其根源，仍是我们心理卫生工作的宣传教育不到位造成的。其结果当然只能是心理门诊与心理咨询室前“门庭冷落车马稀”了。
如此看来，是不是一定要等到人们对心理卫生知识都认识以后才能“解套”呢?当然也用不着如此悲观。要回答这个问题，首先要看一看中国人有没有解除心理问题的愿望和要求，如果有的话，就又得在我们心理工作者自身上找原因了。
报载，在某大城市出现了这样一种“职业”，供人打一拳或踢一脚(当然不是在要害部位)收费若干，于是一些心理积怨无处发泄的人就顺理成章成了“顾客”；平时衣冠楚楚，一本正经的男女白领，通过网上联络组织，选时定点地举办“枕头大战”，他(她)们在这种场合近乎癫狂的举止，为的就是疏解焦虑或抑郁情绪。这些都是极端的例子。至于比较普通的就更多了，有人心里郁闷“借酒浇愁”；有人遇到难解心结，在网上找人倾诉心曲；在读的大学生出外打工，找的工作是为心情烦躁的款爷提供陪聊服务。社会上这些五花八门的另类“心理治疗”方式悄悄滋长，还不包括民间普遍存在带有心理暗示性质的迷信活动。这些现象说明人们实际上是非常需要心理调适和排解的，但他们接受的是动感强烈，形式多变，“见效”迅速的那些方式。
严格地说，上述这些心理调适方式并不一定可取，有的甚至是有害的。因为一则不符合心理治疗的一般原则，不能从根本上解决问题，反而造成迁移或依赖。二则极易被某些不法分子利用，引发一些新的社会问题。不规范无组织的心理“治疗”行为不仅得不到任何理论上的支持，更有巨大的风险。
不过，我们由此也可以得到启发，心理咨询和治疗肯定有“市场”，问题是怎样取得这个“市场”。一句话，就是怎样走出一条符合中国人心理特点的心理咨询和治疗之路。
当前人们对心理咨询和治疗存在的误解主要有两个方面，一是与精神病不能区分，存有恐惧感，二是有种不知就里，深不可测的神秘感。这两种思路都成为人们跨入心理诊所的障碍。要打破这个障碍，简单的办法就是让心理诊所变成每个人都愿意光顾的开放场合，即我们前面的提到的走“平民化”之路。
心理诊所可以尝试改变原先单一的心理咨询和治疗形式，增设“心理理疗部”。之所以称作“理疗部”，是对应于医院的治疗机构的。医院罩既有医生坐诊为病人开处方的门诊室，也有进行推拿、针灸、以各种理疗器械为主体的理疗室。心理诊所当然也可以在“一对一”的咨询室外，设立其它形式的治疗方式。
理疗部可以设立不同门类的“包厢”，以适应不同要求的求助者。这些“包厢”有专门供人宣泄的；有可以进行情感交流的；有播放针对性影像片的；有调节心绪的书、画、丝竹等等。所设立的各种项目，其形式和内容都应得到至少一种成熟的心理学理论的诠释和支持。选择哪种理疗方式都应视求助者具体情况而有所变化。这种人性化的心理治疗方式的优点在于非常适合中国人对治疗概念的“有形”心态，人们在活动中一部分人不知不觉恢复了心理健康；有的人由于感受到了明显的轻松、平静、愉悦、醒悟，对后续的治疗树立了信心，心理医生或咨询师也可通过观察、交谈获得来访者第一手的资料，极有利于对自觉或引导而来的求助者进行下一步规范“正统”的心理咨询和治疗，起到事半功倍的效果。
需要提醒的是，建有理疗部的心理诊所最好在名称上做些改进，便于被大众接受。既然人们对心理治疗有排斥倾向，名称的调整就是必须的。为了让人们更愿涉足，可赋以“心理康复中心”、“心吧”、“养生殿”、“我爱我心”等各种寓意深刻、琅琅上口的称谓。
建立新型的心理诊所有几点需要要注意：首先设有理疗部的心理诊所执业人员必须是己持有职业资格证书的心理咨询师，执业必须经公安、卫生、工商、劳动等部门认可批准，严禁“江湖郎中”仿效，扰乱正常的心理卫生工作秩序。其次，执业人员必须遵守职业道德，保护所有来访者隐私，除非有可能出现严重后果的举动或倾向，一般都应采取密切观察，适度引导的方式，不要横加干涉。再次，在心理治疗过程中，应制订一些必要的规则，并逐步调整和完善，来求治的人都应该是具有自知力的，所以也必须遵守有关法律法规与道德规范。总之，要坚持一切活动均围绕心理治疗这一宗旨，始终保持健康、积极、文明、高雅的基调，严防使心理诊所异化成变相娱乐场所。
以上关于心理工作的建议与设想可能背离了现有的“常模”，但这是我们经过较长时间分析调研，反复思考的结果。我们并非试图挑战权威，颠覆固有的模式，只是希望探索一条符合中国实际情况的心理卫生工作之路，我们更愿意从 理论到实践在局部范围内进行一些尝试。
作者单位：226200江苏启东市开发区中学