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摘 要 目的：根据2009年沈阳市怒江地区居民的发病情况诊断出对人群健康有主要影响的疾病，为制定相应的防治对策与措施提供依据。方法：利用沈阳市怒江地区2009年各登记和沈阳市怒江地区2009年人口统计进行回顾性调查，并作描述性研究分析。结果：影响地区居民健康、造成死亡的主要危险因素以高血压等慢性疾病为主。结论：根据社区卫生的疾病诊断结果，制订相应的防控措施。
关键词 怒江 卫生 诊断
社区基本情况
怒江地区总人口数约38 000人。常住户籍10 300户，其中男19 800人，女18 200人。>60岁老人4000人。0～7岁儿童1300人；育龄妇女10 570人。经统计显示，>60岁老年人占总人口>10%，<7岁儿童占总人口3.5%。男女之比为1:0.9。本地区发病率和死亡谱的病种顺序相吻合，高血压病是影响健康的主要疾病。
社区高危人群的主要危险因素分析
<60岁老人主要危险因素：机体组织功能减退，免疫力下降，易患多种慢性感染性疾病，如气管炎、肺炎、肿瘤等；孤独感，常有不良心理因素，易发生抑郁症和老年性痴呆；老年动脉硬化易导致高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、椎动脉供血不足等病；部分老年入吸烟、饮酒，不利于老年保健养生；部分人健康及医学知识缺乏，有时患者不愿到医院就医。
20～50岁人群主要危险因素：工作压力大，竞争激烈，心理不稳定，部分人士有抑郁障碍。活动少，易患颈椎病、腰椎病等。对医学知识缺乏，不懂自我保健。
<7歲儿童主要危险因素：正值发育阶段，免疫功能尚未完善，加上幼儿园、学校的交叉感染，易患感染性疾病和传染病。无生活经验，易发生意外。
社区主要卫生问题
通过对社区居民的健康状况、社区环境、社区资源等调查，发现影响社区居民的主要卫生问题有环境污染、居民健康行为意识差、饮食不合理、人口“老龄化”。
社区主要疾病分析及干预措施
高血压：高血压病为社区居民主要健康问题，也是发病较高的疾病。①发病危险因素：高血压病患者年龄37～77岁，以中老年人居多。不良的生活和饮食习惯，过食海鲜及高脂、高碳水化合物，易致高脂血症及动脉硬化。部分入吸烟饮酒，孤独、心情郁闷，精神紧张。一部分高血压患者有家族高血压史，加之缺乏医学科普知识，无症状时不就医，不吃药，等症状出现时才治疗，失去了控制高血压的良机。②干预措施：积极主动入户及早发现高血压病患者，开展>20岁人群首诊测血压。对早期患者追踪、观察，采取非药物治疗措施，进行一级干预；举办“高血压病防治”的知识讲座，发放教育处方，经常播放有关“高血压病防治”的医学录像资料；定期随访追踪患者，监测血压，指导患者长期、不间断、规律的合理应用降压药治疗，并对家人进行教育，帮助医护人员监督按时服药，在家里，对患者从身心上多给予关心、体贴、照顾。
糖尿病：①发病危险因素：糖尿病家族史，高糖、高脂饮食，不良的生活、饮食习惯。②干预措施：广泛开展糖尿病筛查活动，对>40岁及有糖尿病家族史的肥胖人群免费测血糖1次，发现高糖患者进行血糖监测，并指导非药物治疗；举办“糖尿病知识及防治”的科普讲座，不定时发放健康教育处方；定期跟踪随防患者，监测血糖，指导患者长期不间断、规律合理使用降糖药物。
关键词 怒江 卫生 诊断
社区基本情况
怒江地区总人口数约38 000人。常住户籍10 300户，其中男19 800人，女18 200人。>60岁老人4000人。0～7岁儿童1300人；育龄妇女10 570人。经统计显示，>60岁老年人占总人口>10%，<7岁儿童占总人口3.5%。男女之比为1:0.9。本地区发病率和死亡谱的病种顺序相吻合，高血压病是影响健康的主要疾病。
社区高危人群的主要危险因素分析
<60岁老人主要危险因素：机体组织功能减退，免疫力下降，易患多种慢性感染性疾病，如气管炎、肺炎、肿瘤等；孤独感，常有不良心理因素，易发生抑郁症和老年性痴呆；老年动脉硬化易导致高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、椎动脉供血不足等病；部分老年入吸烟、饮酒，不利于老年保健养生；部分人健康及医学知识缺乏，有时患者不愿到医院就医。
20～50岁人群主要危险因素：工作压力大，竞争激烈，心理不稳定，部分人士有抑郁障碍。活动少，易患颈椎病、腰椎病等。对医学知识缺乏，不懂自我保健。
<7歲儿童主要危险因素：正值发育阶段，免疫功能尚未完善，加上幼儿园、学校的交叉感染，易患感染性疾病和传染病。无生活经验，易发生意外。
社区主要卫生问题
通过对社区居民的健康状况、社区环境、社区资源等调查，发现影响社区居民的主要卫生问题有环境污染、居民健康行为意识差、饮食不合理、人口“老龄化”。
社区主要疾病分析及干预措施
高血压：高血压病为社区居民主要健康问题，也是发病较高的疾病。①发病危险因素：高血压病患者年龄37～77岁，以中老年人居多。不良的生活和饮食习惯，过食海鲜及高脂、高碳水化合物，易致高脂血症及动脉硬化。部分入吸烟饮酒，孤独、心情郁闷，精神紧张。一部分高血压患者有家族高血压史，加之缺乏医学科普知识，无症状时不就医，不吃药，等症状出现时才治疗，失去了控制高血压的良机。②干预措施：积极主动入户及早发现高血压病患者，开展>20岁人群首诊测血压。对早期患者追踪、观察，采取非药物治疗措施，进行一级干预；举办“高血压病防治”的知识讲座，发放教育处方，经常播放有关“高血压病防治”的医学录像资料；定期随访追踪患者，监测血压，指导患者长期、不间断、规律的合理应用降压药治疗，并对家人进行教育，帮助医护人员监督按时服药，在家里，对患者从身心上多给予关心、体贴、照顾。
糖尿病：①发病危险因素：糖尿病家族史，高糖、高脂饮食，不良的生活、饮食习惯。②干预措施：广泛开展糖尿病筛查活动，对>40岁及有糖尿病家族史的肥胖人群免费测血糖1次，发现高糖患者进行血糖监测，并指导非药物治疗；举办“糖尿病知识及防治”的科普讲座，不定时发放健康教育处方；定期跟踪随防患者，监测血糖，指导患者长期不间断、规律合理使用降糖药物。