【摘 要】
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目的 探讨冠脉螺旋CT造影（CTA）定量参数与冠心病患者疾病进展及预后的关系。方法 回顾性分析2020年7月至2021年7月在西安市第九医院确诊的150例冠心病患者的临床诊治和影像资料。所有患者均行冠脉CTA，根据患者检出的病变最严重的血管狭窄程度分为轻度狭窄组25例、中度狭窄组58例和重度狭窄组67例，比较各组患者间的斑块定量参数，采用Spearman相关性分析斑块定量参数与血管狭窄程度的关系，
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目的 探讨冠脉螺旋CT造影（CTA）定量参数与冠心病患者疾病进展及预后的关系。方法 回顾性分析2020年7月至2021年7月在西安市第九医院确诊的150例冠心病患者的临床诊治和影像资料。所有患者均行冠脉CTA，根据患者检出的病变最严重的血管狭窄程度分为轻度狭窄组25例、中度狭窄组58例和重度狭窄组67例，比较各组患者间的斑块定量参数，采用Spearman相关性分析斑块定量参数与血管狭窄程度的关系，记录各组患者心血管不良事件（MACE）发生情况，采用ROC曲线面积评价斑块定量参数[总斑块负荷（包括钙化与非钙化斑块负荷）、动脉阻力指数（RI）、斑块最小密度]预测冠心病患者发生MACE的价值。结果 轻度狭窄组患者与中度狭窄组患者的总斑块负荷、RI值均低于重度狭窄组，斑块最小密度值均高于重度狭窄组，而轻度狭窄组患者的总斑块负荷、RI均低于中度狭窄组，斑块最小密度值高于中度狭窄组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；轻度狭窄组患者发生MACE 9例（36.00%），中度狭窄组发生MACE 29例（50.00%），重度狭窄组发生MACE 54例（80.60%），三组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）；发生MACE患者的总斑块负荷、RI均高于未发生MACE患者，斑块最小密度值低于未发生MACE患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）；总斑块负荷、RI与血管狭窄程度呈正相关（r=0.344、0.439,P＜0.05），斑块最小密度值与血管狭窄程度呈负相关（r=-0.383,P＜0.05）;ROC曲线分析结果显示，总斑块负荷、RI、斑块最小密度具有预测MACE发生的价值（AUC=0.746、0.776、0.708,P＜0.05）。结论 冠状CTA斑块定量参数可以评估冠心病患者的疾病发展，对患者的预后有预测的价值。
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