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在慢性心力衰竭患者中，血管内皮功能障碍是心肌低灌注、肌动力反射信号过度传递和运动时换气不足的重要机制。为评价长期应用5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂是否可以改善内皮功能，提高患者的运动能力，Guazzi等进行了一项研究。病情稳定的慢性心力衰患者在目前治疗药物基础上加服安慰剂（23例）或西地那非（23例）50mg，每日2次。患者加服西地那非或安慰剂前，