肺表面活性物质联合双水平气道正压通气对早产儿呼吸窘迫综合征肺功能及安全性影响

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目的 分析肺表面活性物质(PS)联合双水平气道正压通气(BiPAP)对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)肺功能、氧合功能、血清指标及安全性影响.方法 选取2017年1月至2019年1月三亚中心医院治疗的RDS早产儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组采用PS联合持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组采用PS联合BiPAP治疗.观察两组肺功能、动脉血气指标、氧交换指标、血清因子与并发症情况.结果 观察组每分通气量[(0.53±0.04)L·min-1·kg-1比(0.44±0.05)L·min-1·kg-1]、潮气量[(6.49±1.30)mL/kg比(5.48±1.15)mL/kg]均高于对照组,呼吸频率[(42.51±3.94)次/分钟比(49.32±4.02)次/分钟]低于对照组(P0.05);治疗后6、12 h观察组pH值、动脉血氧分压(PaO2)、PaO2/PAO2、PaO2/FiO2均高于治疗前、对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于治疗前、对照组(P<0.05);治疗后3 d观察组病儿血清高迁移率族蛋白1(HMGB-1)、巨噬细胞移动抑制因子-1(MIF-1)及Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)含量均低于治疗前、对照组(P<0.05);观察组病儿住院及氧疗时间低于对照组(P0.05).结论 肺表面活性物质联合BiPAP可有效改善RDS病儿氧合功能与肺功能,且临床应用安全性较高.
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