婴儿皮肤接触有机磷致中毒误诊为肺炎2例分析

• 作 者: 付海花 连福炜
• 机 构: 山东省临朐县人民医院
• 出 处: 中国社区医师(综合版)
• 发表日期: 2007年6期
• 关键词: 支气管肺炎 有机磷中毒 皮肤接触 血清胆碱酯酶活力 胆碱酯酶复能剂 误诊 婴儿 对症处理

例1：患儿，男，50天。1天前出现嗜睡，口吐白沫，继而发热、喘憋、拒奶。查体：T380C，P130次／分，R60次／分，嗜睡，面色灰暗，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，光反射迟钝，两肺闻及密集中小水泡音。血常规示：WBC15×10^9／L，N0．76，L0．24。诊断：支气管肺炎。给予吸氧、抗生素及对症处理，病情渐恶化。入院6小时出现昏迷、抽搐。经反复追问病史，患儿于发病前1天，其母在床上喷洒过敌敌畏。急查血清胆碱酯酶活力，结果为20％，确诊为有机磷中毒。静脉给予阿托品及胆碱酯酶复能剂。