子宫肌瘤不可怕定期检查莫儿戏

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Melissachen
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  日常生活中,常有一些妇女因月经不调、经期延长或无规律的子宫出血,前往医院检查后,被诊断为子宫肌瘤。子宫肌瘤在育龄妇女中并不少见,随着现在女性从事的工作面越来越广,压力越来越大,环境越来越复杂,生活习惯越来越不规律,年龄大而不婚的越来越多,年纪轻轻就发生妇科疾病的越来越常见。了解高居妇科良性肿瘤榜首的子宫肌瘤,对女性的健康生活具有重要意義。
  子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,从性质上来讲,恶变率是非常低的。美国医学界人士认为,女性没必要害怕患子宫肌瘤,因为大部分病人并不会出现严重的症状,也不需要进行特殊治疗。等到更年期后,有的子宫肌瘤会自然萎缩。为了确认子宫肌瘤是否癌变,病人可定期进行检查,根据情况选择治疗方式。
  子宫肌瘤发生率非常高,多发生在中年妇女,其中最多见的是40~50岁妇女,占50%,其次是31~40岁,约占28%,20岁以下及60岁以上很少发生子宫肌瘤。但如今临床上年轻病例并不罕见。
  子宫肌瘤与大部分肿瘤一样,目前来说无法确切地指认病因。经过医学专家们大量的临床观察和实验研究,现在较为接受的是“激素学说”——卵巢激素过度。子宫肌瘤绝大多数发生在性成熟期,妊娠期子宫肌瘤可随子宫体积增大而生长、增大。体内女性激素水平过高,长期受女性激素刺激,是子宫肌瘤形成的主要原因,这已经是医学家们的共识。此外,还有精神因素、生殖因素、体质因素、长期性生活不协调、盆腔慢性充血、遗传因素等。当然,遗传因素尚未得到遗传学的确证,但是临床上经常见到有直系亲属关系的女性易得子宫肌瘤的病例,这提示我们如果母亲或姐妹患有此病,自己必须经常体检。
  早期的子宫肌瘤绝大多数无症状,往往在女性普查或B超检查时被发现。患子宫肌瘤后要防止两种倾向,一种是异常紧张,整天坐立不安,怕恶变,四处求医,轻信别人,毫无主张;另一种则粗心大意,不去复查,亦拒绝用药,结果导致贫血严重,失去劳动能力,甚至子宫迅速增大和恶变亦未能及时诊治。因此,应该正确对待子宫肌瘤。
  得了子宫肌瘤,首先要定期做B超检查。子宫肌瘤不大,症状不明显,但必须定期检查,如每隔3~6个月做B超和妇科检查,观察肌瘤的生长速度。据统计,35岁以上的中年女性中,很多人患有子宫肌瘤,恶变率很小,一般在1%以下,所以大多数肌瘤不必开刀,只需定期追踪检查即可。若发现有腹部胀痛、阴道不规则出血,则要及时就诊,以防变性的可能。在绝经前后更应积极随访,预防恶变。其次,根据具体情况可选择药物保守治疗。目前治疗子宫肌瘤常用的药物有米非司酮以及促性腺激素释放激素激动剂、孕三烯酮、雄激素、三苯氧胺等。注意慎吃保健品。如果出现以下信号时,则需考虑手术治疗。
  1.子宫肌瘤造成大量出血,或长期经量过多、经期过长以致贫血,而药物无法根治,此时开刀切除肌瘤是有效的解决办法。
  2.子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状。大的肌瘤发生恶变的概率比小肌瘤要大。肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。
  女性不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。
  子宫肌瘤患者平时要学会与自己的身体“对话”。第一,患有黏膜下子宫肌瘤和壁间肌瘤者不宜放置宫内节育器,以免造成经量过多和经期延长。第二,要注意避孕药物的使用,子宫肌瘤是激素相关性疾病,因此不宜口服避孕药,因内源性或外源性雌激素刺激影响可使肌瘤增长,最好采取其他避孕措施。第三,保持心态乐观,心情舒畅,多吃新鲜蔬菜水果,营养均衡,适当运动,增强体质,等。
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