有机磷农药中毒对心功能影响的研究进展

• 作 者: 宾文凯 沈严严 黄淑田
• 机 构: 030001，太原，山西医科大学第二附属医院心内科;421002，衡阳，南华大学附属南华医院急诊科,030001，太原，山西医科大学第二附属医院心内科;421002，衡阳，南华大学附属南华医院超声科,
• 出 处: 中华内科杂志
• 发表日期: 2010年49期

急性有机磷农药中毒（AOPP）是一个威胁人类健康的全球性问题。我国每年约有10000例AOPP发生，由于治疗中存在着某些不合理性问题和其他因素，其病死率仍高达10％左右。曾有报道AOPP1h内猝死者，80％～90％死于心血管疾病，24h内猝死者，50％～60％和心血管疾病有关。AOPP心脏损害时常出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状及心音低钝、心脏扩大、口唇发绀、血压下降等体征，严重时可致急性左心衰竭、心源性休克和猝死。心电图异常率可达80％，呈多型性改变，包括各型心律紊乱、传导阻滞、ST段的缺血变化和QT间期延长等。一般认为窦性心律失常最多见，其次是早搏，严重者可出现室性心动过速（室速）或心室颤动（室颤）。影响心功能的主要因素包括心肌舒缩性能、心率和前后负荷。