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目的研究上皮细胞黏附分子E-钙黏蛋白(E-cadherin)在乳腺癌组织中的表达和临床意义。方法回顾性分析2009年11月至2014年10月在河南科技大学第一附属医院接受改良根治术的303例乳腺癌病例资料,应用免疫组织化学染色法检测癌组织中E-cadherin和HER-2的表达,分析E-cadherin在不同分子分型乳腺癌中的表达特点及与临床病理特征的相关性。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法,相关性分析采用Pearson相关分析,并用Logistic回归分析影响E-cadherin表达的独立因素。结果 303例乳腺癌组织中E-cadherin和HER-2阳性表达率分别为71.9%(218/303)和16.2%(49/303)。E-cadherin与患者年龄、月经状态、TNM分期及腋窝淋巴结转移有关(χ2=4.854、8.277、8.757、10.614,P均<0.050),HER-2表达与组织学分级有关(χ2=0.002,P<0.050)。Pearson相关分析显示,乳腺癌组织中E-cadherin与HER-2、ER及PR呈正相关(r=0.135、0.206、0.135,P=0.019、0.000、0.019),而与Ki67表达强度无关;HER-2与ER、PR呈负相关(r=-0.160、-0.118,P=0.005、0.040),与Ki67表达呈正相关(r=0.228,P=0.000)。Logistic回归多因素分析显示年龄、肿瘤直径、TNM分期为影响E-cadherin表达的临床病理因素,而HER-2和ER是影响E-cadherin表达的分子病理因素。E-cadherin阳性表达率在不同分子分型间差异有统计学意义(χ2=24.816,P=0.000),而三阴性乳腺癌(TNBC)为51.3%,显著低于luminal B型及HER-2过表达型(P均<0.008)。结论 E-cadherin表达缺失与TNBC更容易发生侵袭转移密切相关,而HER-2和ER可能参与E-cadherin表达缺失的调控机制。