自身免疫性肝病的组织病理学特点及其临床意义

• 作 者: 胡锡琪
• 机 构: 复旦大学上海医学院病理学系
• 出 处: 胃肠病学
• 发表日期: 2009年4期
• 关键词: 肝炎 自身免疫性 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 活组织检查 组织学 Hepatitis Autoimmune Primary Biliary Ci

自身免疫性肝病（AILD）可分为自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。肝活检对于AILD的诊断以及严重程度和预后判断至关重要。AIH-般以界面性肝炎（碎屑样坏死）、淋巴．浆细胞浸润和肝细胞玫瑰样花结为组织病理学特点．而PBC和PSC分别表现为胆管肉芽肿样破坏和胆管周围同心圆样纤维沉积（“洋葱皮样”）。除组织病理学证据外，AILD的诊断还需结合特征性临床、生化改变以及血清自身抗体和球蛋白水平综合判断。