急性心肌梗死患者PCI术后心室重构患者血清Hcy、CysC、MMP-1、NGAL的表达及临床意义

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目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后心室重构患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达及临床意义.方法:选取2018年3月~2020年9月期间我院收治的AMI患者70例.根据PCI术后是否发生心室重构将其分为无心室重构组(n=49)和心室重构组(n=21).检测患者血清MMP-1、Hcy、NGAL、CysC水平及心功能指标[左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)].分析血清MMP-1、Hcy、NGAL、CysC水平与心功能指标的相关性.分析AMI患者PCI术后心室重构的影响因素.结果:心室重构组血清MMP-1、Hcy、NGAL、CysC水平均高于无心室重构组(P<0.05);LVEDD、IVST、LVPWT均大于无心室重构组,LVEF低于无心室重构组(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示:血清MMP-1、Hcy、NGAL、CysC水平和LVEDD、WST、LVPWT均呈正相关,而与LVEF呈负相关(P<0.05).单因素分析结果显示:两组患者梗死部位、心律失常情况、单核细胞(MO)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、发病到开通梗死相关动脉时间组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:梗死部位为前壁、发生心律失常以及高水平的MO、CK-MB、MMP-1、Hcy、CysC均是AMI患者PCI术后发生心室重构的危险因素(P<0.05).结论:血清MMP-1、Hcy、NGAL、CysC表达均与AMI患者PCI术后的心室重构密切相关,检测以上指标水平可对AMI患者PCI术后心室重构的预测和防治提供一定参考.
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