天津地区2012－2017年燃煤取暖致儿童急性一氧化碳中毒流行病学分析

• 作 者: 张进华 杨正 王淑凤 李崇巍
• 机 构: 300134 天津，天津市儿童医院康复科,300134 天津，天津市儿童医院康复科,300134 天津，天津市儿童医院康复科,300134 天津，天津市儿童医院内科,
• 出 处: 中华航海医学与高气压医学杂志
• 发表日期: 2018年25期
• 关键词: Acute carbon monoxide poisoning Epidemiology Hyperbaric oxygen Child Tianjin

目的

分析天津地区因燃煤取暖导致儿童急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning, ACOP)的流行病学特征，为ACOP的防控提供科学依据。

方法

对2012年6月1日－2017年5月31日天津市儿童医院高压氧科收治因燃煤取暖导致ACOP患儿的性别、年龄、所在城区、中毒时间、陪护人中毒情况、开始高压氧(hyperbaric oxygen, HBO)治疗时间等数据进行回顾性分析。

结果

5年间共收治ACOP患儿381例，因燃煤取暖所致322例(84.51%)。包括男孩181例(56.21%)，女孩141例(43.79%)。年龄(4.2±3.3)岁，年龄范围22 d～15岁，其中≤1岁73例(22.67%)，1～3岁85例(26.40%)，3～6岁91例(28.26%)，>6岁73例(22.67%)。天津主城6区37例(11.49%)，近郊5区166例(51.55%)，天津远郊5区119例(36.96%)。年平均发病64.40例。集中供热期(11月15日至次年3月15日)内281例(87.27%)，供热期外41例(12.73%)。供热期外中毒≤1岁者占29.27%(12/41)，高于供热期内≤1岁患儿比例21.71%(61/281)，差异有统计学意义(P＝0.004)。夜间发生280例(86.96%)。合并其他家庭成员发病272例(84.47%)，家庭成员中毒合计489人。出现症状6 h内开始HBO治疗141例(43.79%)，平均每人接受HBO治疗6.1次。

结论

应在ACOP高发的重点城区、季节和人群中实施宣传和预警，普及ACOP相关常识，推进集中供暖基础设施建设，以减少ACOP的发生。