乙型肝炎病毒携带母亲母乳喂养对婴儿安全性的研究进展

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乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布,据WHO统计,全球约有20亿人口曾经或现症感染HBV,其中约3.5亿为慢性感染.母婴传播是HBV感染的重要途径之一,约有50%的慢性HBV感染来源于母婴传播,尤其是在亚洲、非洲一些乙型肝炎高发地区[1].我国也是乙型肝炎高发地区,现有的慢性HBV感染者约9 300万人,自1992年乙型肝炎疫苗的接种被纳入婴幼儿计划免疫管理后,婴幼儿HBV的感染率大幅度降低[2].1974年,Linnemann和Goldberg[3]首次证实母乳中存在HBsAg后,HBeAg及HBV-DNA也相继在母乳中被发现,这使得HBV是否会通过母乳传播有了争议,很多产妇由于担心HBV通过母乳传播给婴儿而放弃母乳喂养[4].尽管乙型肝炎疫苗的问世及免疫阻断技术的提高降低了婴幼儿的HBV感染率,但对于HBV携带母亲的母乳喂养是否会增加婴儿感染HBV的风险仍然有争议,没有一致的观点,值得进一步探讨。

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