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目的探讨小骨窗开颅直视下清除脑内血肿的方法。方法直切口小骨窗＋直视下清除血肿＋血肿腔置管引流术治疗18例高血压脑出血患者。结果血肿全部消失10例，部分残留8例。术后恢复良好9例，轻残5例，重残2例，死亡2例。结论直切口小骨窗开颅＋直视下清除脑内血肿＋血肿腔引流术是治疗高血压脑出血的有效方法，可提高高血压脑出血患者的生存率和生存质量。