观察老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)伴慢性疼痛患者的临床特征。
方法收集366例原发性PD伴疼痛患者,依据年龄分为老年组289例和非老年组77例,进行视觉模拟评分(VAS)、统一PD评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易疼痛量表(BPI)等评估。
结果老年PD伴疼痛患者UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅳ、H-Y分期、VAS和BPI的子项日常生活、工作、睡眠、行走能力及社交评分分别为(13.7±5.3)分、(27.3±12.9)分、(2.3±2.2)分、(2.4±1.0)期、(63.3±25.6)分、(5.3±2.7)分、(5.9±3.2)分、(6.3±2.5)分、(4.7±3.1)分、(3.2±2.1)分,高于非老年PD伴疼痛患者(12.3±6.3)分、(23.3±9.6)分、(1.7±1.3)分、(2.1±0.9)期、(56.6±25.0)分、(4.6±2.7)分、(5.1±2.8)分、(5.6±2.6)分、(3.8±2.0)分、(2.6±2.5)分,差异均有统计学意义(t=1.976、2.539、2.287、2.381、2.050、2.021、1.997、2.165、2.420、2.134,均P<0.05);两组患者SAS、SDS和BPI另2个子项生活乐趣和情绪评分差异无统计学意义(均P>0.05);老年PD患者伴疼痛组存在2种及以上PD相关疼痛类型的比率41.2%(119例),较非老年组23.4%(18例)更高,但接受相关疼痛治疗的比率更少〔29.8%(86例)比51.9%(40例)〕(χ2=8.190、13.260,均P<0.05)。
结论老年PD伴疼痛患者疼痛程度重,与PD相关的疼痛类型多,生活质量受影响,应加强对该人群的干预治疗。