【摘 要】
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目的 了解强制戒毒人群中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因分型及其对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)的影响.方法 连续抽取2016年5～7月上海市强制隔
【机 构】
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上海市宝山区疾病预防控制中心,上海,201901
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目的 了解强制戒毒人群中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)基因分型及其对丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)的影响.方法 连续抽取2016年5～7月上海市强制隔离戒毒所首次接受戒毒治疗、并有静脉注射史的所有对象.采用ELISA方法进行HCV抗体筛查和巢式RT-PCR进行血清HCV RNA的测定,PCR结果阳性者作为本研究对象,通过问卷调查了解HCV阳性对象的人口学和行为学特征,将纳入对象进行基因分型和血清ALT检测,初步了解该人群中HCV基因分型对ALT的影响.结果 210例HCV阳性对象被纳入.共分离到4种基因型和9种基因亚型,其中基因型别以3型为主(38.57％).HCV基因亚型以6a (21,90％),3a (21.43％)和1b (19.05％)为主;同时存在1a、2a、2b、3b、6n和6e.210例研究对象中ALT异常率为27.14％,男性(32.67％)高于女性(13.33％);感染3型的患者ALT异常率为43.21％,高于其他型别的异常率,差异有统计学意义(x2=17.673,P=0.001);感染3型的患者ALT几何均数为34.6,高于其他型别的几何均数,差异有统计学意义(U=19.248,P=0,000).多因素logistic回归结果显示男性(OR=2.56)、基因型3(OR3.1=3,17;OR3;6=3.59)是ALT异常的主要危险因素.结论 基因型3,6和1型为强制戒毒HCV感染者的优势基因,3型和1型对该人群肝功能的损伤发挥重要作用.
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