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目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）患者、卒中后非抑郁（PSND）患者以及健康者血浆同型半胱氨酸（Hcy)水平的差异，为辅助治疗 PSD 提供依据。方法根据汉密尔顿抑郁量表的评定结果，选择2010年8月至2013年9月南通市瑞慈医院收治的 PSD 患者50例，PSND 患者50例，健康体检对照者50名，分析3组血浆 Hcy 水平以及高同型半胱氨酸血症（HHcy)的发生率。结果PSD 组与 PSND 组血浆 Hcy 水平均显著高于对照组（P<0.01）；PSD 组与 PSND 组 HHcy 的发生率亦显著高于对照组（P<0.01）。PSD 组 Hcy 水平高于 PSND 组，差异存在统计学意义（P<0.05）；PSD 组 HHcy 的发生率亦高于 PSND 组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 Hcy 水平升高是脑卒中的重要危险因素；HHcy 可能参与 PSD 的形成，两者存在相关性。