【摘 要】
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在多年的疼痛临床中,经常遇到这样两个问题:一是同一种疾病在不同患者身上的自然转归不同,如同一腰椎间隙的,类似大小的椎间盘突出症,有的经过休息和对症保守治疗,症状逐渐减
【机 构】
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山东省立医院疼痛科,济南市,250021
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在多年的疼痛临床中,经常遇到这样两个问题:一是同一种疾病在不同患者身上的自然转归不同,如同一腰椎间隙的,类似大小的椎间盘突出症,有的经过休息和对症保守治疗,症状逐渐减轻至消失,突出的椎间盘也逐渐减小至消失;但有的虽然经过相同的处理,突出椎间盘却逐渐增大,症状越来越重,不得不采取微创治疗或开放手术治疗;再是同一种疾病,同一种治疗,在不同患者的身上表现的结果完全不同,如上述腰椎间盘突出症,由同一医生采取了同样的手术治疗,却可能产生两种完全不同的结局:一种是彻底治愈,突出的椎间盘和症状均完全消失,另一种是突出的椎间盘虽然被摘除,但在椎管内产生了新的软组织肿块,甚至椎管外手术径路上也产生了软组织肿块,并且椎管内外软组织肿块连在一起,形成更大的肿块,患者的症状也越来越严重,成为背部手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS)的一种常见类型.
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