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【摘要】目的探讨氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将2010年6月——2012年6月我科收治的164例慢性支气管炎患者随机分为对照组（n=82）与治疗组（n=82），对照组采用常规治疗方法，治疗组在常规治疗方法的基础上加用氨溴索和阿莫西林，采用回顾性研究方法对其治疗前后的pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）进行分析。结果治疗组的疗效明显优于对照组，疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】慢性支气管炎；氨溴索；阿莫西林
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.512文章编号：1004-7484（2013）-07-3928-01
慢性支气管炎是临床上常见的老年性疾病，50岁以上者高达15%左右[1]，是各种原因引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰、喘息等为主要症状，每年发病持续3个月以上，连续至少2年以上的呼吸系统常见疾病。如果未及时治疗或者治疗不当部分患者将发展为慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺源性心脏病，甚至呼吸衰竭，个别患者将危及生命，严重地影响人们的生活质量。该病的主要治疗方向是抗炎、镇咳祛痰、平喘等，鼓励患者增强体质。现将我科氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效，报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料研究对象为2010年6月——2012年6月我科收治的164例慢性支气管炎患者，入选要求：①单纯的慢性支气管炎患者，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病患者；②患者处于急性发作期；③患者对氨溴索、阿莫西林的使用无禁忌证。采用随机、双盲方法分为对照组（n=82）与治疗组（n=82），其中对照组中男性58例，女性24例，年龄44-72岁，平均53.5岁，病程2-18年，平均9.7年；治疗组中男性53例，女性29例，年龄42-75岁，平均52.3岁，病程3-20年，平均10.2年。两组患者在一般资料上的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法对照组患者采用常规治疗，包括止咳祛痰、解痉平喘、吸氧、提高免疫力等；治疗组患者在常规治疗基础上加入氨溴索及阿莫西林治疗，按照氨溴索30mg/日，配至100ml 0.9%的盐水中，静滴，QD，阿莫西林1g/日，口服，TID，10日为一个疗程。
1.3临床疗效判定标准临床控制：临床症状及体征均消失；明显好转：主要临床症状明显好转，未完全消失，听诊肺部湿啰音明显减少或消失，痰液转为稀薄且痰量减少；有效：主要临床症状有所好转，听诊肺部湿啰音减少，痰液稍转稀薄，痰量有所减少；无效：临床症状、体征均无改善[2]。
1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计软件对其治疗前后的pH值、PaO2、PaCO2及疗效进行分析。
2治疗结果
2.1两组患者治疗前后的平均血气指标比较见表1。
3讨论
慢性支气管炎是我国常见的老年呼吸系统疾病之一，其病因比较复杂，具体病因尚不明确，但是吸烟、大气污染、感染、过敏等其他因素可诱发慢性支气管炎已经得到了公认[3]。其病理特点是支气管炎性细胞浸润、腺体增生肥大、粘液分泌增多[4]，临床上以咳嗽、咳痰、喘息等为主要症状，因此能够有效控制慢性支气管炎临床症状和体征对改善患者生存质量有着重要的临床意义[5]。氨溴索也叫做溴环己胺醇，属于一种新型的黏痰溶解剂，具有减少粘痰、稀释痰液等作用，使痰液易于咳出，从而改善呼吸状况。另外大部分慢性支气管炎急性发作期合并细菌感染，及时给予有效的抗菌药物也是很有必要的，阿莫西林杀菌作用及穿透细胞壁的能力强，口服后能迅速起到杀菌作用，并且其对绝大多数的革兰阳性菌及阴性菌具有杀菌及抑菌作用，两者联合使用能够起到巨大的缓解症状作用。本研究中治疗组疗效明显高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05），说明氨溴索联合阿莫西林能显著改善慢性支氣管炎患者的临床症状，值得临床推广。
参考文献
[1]艾民，何爽.老年慢性支气管炎的治疗进展[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3616-3617.
[2]祁大云.阿莫西林联合氨溴索治疗慢性志气管炎急性加重期的临床疗效研究[J].临床和实验医学杂志，2011，10（14）：1105-1106.
[3]王提名.阿莫西林联合氨溴索治疗急性加重期慢性支气管炎患者的疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（19）：37-38.
[4]邓钢.阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期85例临床分析[J].健康必读（下旬刊），2012（4）：392-393.
[5]刘秀华.慢性支气管炎的免疫病理机制及药物治疗[J].中国医药指南，2010，8（13）：197-198.
【关键词】慢性支气管炎；氨溴索；阿莫西林
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.512文章编号：1004-7484（2013）-07-3928-01
慢性支气管炎是临床上常见的老年性疾病，50岁以上者高达15%左右[1]，是各种原因引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰、喘息等为主要症状，每年发病持续3个月以上，连续至少2年以上的呼吸系统常见疾病。如果未及时治疗或者治疗不当部分患者将发展为慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺源性心脏病，甚至呼吸衰竭，个别患者将危及生命，严重地影响人们的生活质量。该病的主要治疗方向是抗炎、镇咳祛痰、平喘等，鼓励患者增强体质。现将我科氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效，报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料研究对象为2010年6月——2012年6月我科收治的164例慢性支气管炎患者，入选要求：①单纯的慢性支气管炎患者，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病患者；②患者处于急性发作期；③患者对氨溴索、阿莫西林的使用无禁忌证。采用随机、双盲方法分为对照组（n=82）与治疗组（n=82），其中对照组中男性58例，女性24例，年龄44-72岁，平均53.5岁，病程2-18年，平均9.7年；治疗组中男性53例，女性29例，年龄42-75岁，平均52.3岁，病程3-20年，平均10.2年。两组患者在一般资料上的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法对照组患者采用常规治疗，包括止咳祛痰、解痉平喘、吸氧、提高免疫力等；治疗组患者在常规治疗基础上加入氨溴索及阿莫西林治疗，按照氨溴索30mg/日，配至100ml 0.9%的盐水中，静滴，QD，阿莫西林1g/日，口服，TID，10日为一个疗程。
1.3临床疗效判定标准临床控制：临床症状及体征均消失；明显好转：主要临床症状明显好转，未完全消失，听诊肺部湿啰音明显减少或消失，痰液转为稀薄且痰量减少；有效：主要临床症状有所好转，听诊肺部湿啰音减少，痰液稍转稀薄，痰量有所减少；无效：临床症状、体征均无改善[2]。
1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计软件对其治疗前后的pH值、PaO2、PaCO2及疗效进行分析。
2治疗结果
2.1两组患者治疗前后的平均血气指标比较见表1。
3讨论
慢性支气管炎是我国常见的老年呼吸系统疾病之一，其病因比较复杂，具体病因尚不明确，但是吸烟、大气污染、感染、过敏等其他因素可诱发慢性支气管炎已经得到了公认[3]。其病理特点是支气管炎性细胞浸润、腺体增生肥大、粘液分泌增多[4]，临床上以咳嗽、咳痰、喘息等为主要症状，因此能够有效控制慢性支气管炎临床症状和体征对改善患者生存质量有着重要的临床意义[5]。氨溴索也叫做溴环己胺醇，属于一种新型的黏痰溶解剂，具有减少粘痰、稀释痰液等作用，使痰液易于咳出，从而改善呼吸状况。另外大部分慢性支气管炎急性发作期合并细菌感染，及时给予有效的抗菌药物也是很有必要的，阿莫西林杀菌作用及穿透细胞壁的能力强，口服后能迅速起到杀菌作用，并且其对绝大多数的革兰阳性菌及阴性菌具有杀菌及抑菌作用，两者联合使用能够起到巨大的缓解症状作用。本研究中治疗组疗效明显高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05），说明氨溴索联合阿莫西林能显著改善慢性支氣管炎患者的临床症状，值得临床推广。
参考文献
[1]艾民，何爽.老年慢性支气管炎的治疗进展[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3616-3617.
[2]祁大云.阿莫西林联合氨溴索治疗慢性志气管炎急性加重期的临床疗效研究[J].临床和实验医学杂志，2011，10（14）：1105-1106.
[3]王提名.阿莫西林联合氨溴索治疗急性加重期慢性支气管炎患者的疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（19）：37-38.
[4]邓钢.阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期85例临床分析[J].健康必读（下旬刊），2012（4）：392-393.
[5]刘秀华.慢性支气管炎的免疫病理机制及药物治疗[J].中国医药指南，2010，8（13）：197-198.