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目的 观察HBV逆转录酶区181位点T/V突变(HBV rtA181T/V)患者的抗病毒治疗史、血清学特点、恩替卡韦挽救治疗效果.方法 连续入组71例已经出现病毒学突破的核苷(酸)类似物(NAs)耐药乙肝患者.均采用直接测序法行HBV测序,且证实存在HBV rtA181T/V,其中HBV rtA181T突变41例、HBV rtA181V突变30例.回顾71例患者的NAs用药史.检测并比较rtA181T、rtA181V患者出现病毒学突破时的血清ALT、HBsAg、HBV-DNA水平.所有患者采用恩替卡韦为主