个案管理模式对乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的效果研究

• 作 者: 张惠婷 张慧珍 钟巧玲 覃惠英 张丽娟
• 机 构: 中山大学肿瘤防治中心乳腺科，广州 510060,中山大学肿瘤防治中心乳腺科，广州 510060,中山大学肿瘤防治中心乳腺科，广州 510060,中山大学肿瘤防治中心乳腺科，广州 510060,中山大学
• 出 处: 中国实用护理杂志
• 发表日期: 2019年35期
• 关键词: 乳腺肿瘤 个案管理 淋巴水肿

目的

探讨个案管理模式对乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的影响。

方法

本研究为非同期对照类试验性研究。采用便利抽样法，抽取2016年6-7月及2017年6-7月在中山大学肿瘤防治中心住院的符合纳入排除标准的乳腺癌患者157例，其中2016年6-7月的80例患者为对照组，2017年6-7月的77例患者为试验组。对照组采用乳腺癌常规护理模式，试验组在常规护理基础上实施个案管理。比较2组干预前、术后3个月、术后6个月、术后1年的患肢淋巴水肿发生情况。

结果

试验组患者淋巴水肿发生率（OR=2.467，95%CI 1.177~5.169，P<0.05）低于对照组，对照组患者的患肢淋巴水肿发生状况是试验组的2.467倍。2组患者患肢淋巴水肿发生率于术后3个月差异无统计学意义（χ²=0.617，P>0.05）；术后6个月（χ²=5.835，P<0.05）、术后1年（P=0.003）差异均有统计学意义，试验组患者在该两时间点的患肢淋巴水肿发生率低于对照组。对照组淋巴水肿发生率随时间升高，试验组的淋巴水肿发生率则呈下降趋势。

结论

个案管理模式能有效预防并改善乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的发生。