高热,畏寒,黄疽,肝脾肿大,血清肥达试验阳性——思考病例(70)

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病历摘要男,48岁,干部,住院号892276。因发热、乏力、纳差、尿黄9天,于1989年9月28日入院。患者自诉9月20日上午先畏寒,后发热38℃,同时觉乏力、食欲减退。自服速效伤风胶囊则汗出热退。后每上午低热,下午体温一般在39℃以上,伴畏寒,傍晚自退至正常。9月25日赴某医院就诊,发现肝脾肿大,予检查肝功能,血清总胆红素(SB)17.1微摩/升, Medical record summary Male, 48 years old, cadre, hospital number 892276. Due to fever, fatigue, anorexia, urinary yellow 9 days, on September 28, 1989 admission. Patients complained of the morning of September 20 chills, fever 38 ℃, at the same time feel fatigue, loss of appetite. Self serving quick cold capsules sweat out of heat. After every morning fever, afternoon temperature is generally above 39 ℃, with chills, self-retreat to normal in the evening. September 25 went to a hospital for treatment and found that hepatosplenomegaly, to check the liver function, serum total bilirubin (SB) 17.1 micromoles / liter,
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