改良式CT血管成像检测支气管动脉-肺动脉瘘价值分析

• 作 者: 傅萍萍 王镇章 徐浩力 何雯雯 蒋蒙蒙 林文秀 薛英楠 夏沪伟 张子锐 陈伟建
• 机 构: 温州医科大学附属第一医院放射影像中心，温州 325000,温州医科大学附属第一医院放射影像中心，温州 325000,温州医科大学附属第一医院放射影像中心，温州 325000,温州医科大学附属第一医院放
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2020年100期
• 关键词: 支气管动脉 肺动脉 瘘 体层摄影术 X线计算机

目的

探讨改良式CT血管成像（CTA）在检测支气管动脉-肺动脉瘘（BPF）中的临床应用价值。

方法

回顾性分析2017年7月至2018年12月就诊于温州医科大学附属第一医院同期行改良式CTA和DSA检查的246例咯血患者，CT采用Toshiba Aquilion one 320排640层螺旋CT机，所有改良式CTA图像由两名放射科主治以上医师盲式阅读。以DSA结果为金标准，计算改良式CTA诊断BPF的灵敏度、特异度、准确度及两者检查一致性。

结果

DSA检出186例阳性，60阴性；改良式CTA检出160例阳性，86例阴性。改良式CTA诊断BPF的灵敏度为85.5%(159/186)，特异度为98.3%(59/60)，准确度为88.6%(218/246)，与DSA检查结果一致性高（kappa=0.73, P<0.01）。

结论

改良式CTA诊断BPF具有高特异性，可作为疑似BPF患者无创性筛查的首选方法。